上海
3月20日是世界口腔健康日，2003年WHO报道在全球范围内学龄儿童患龋率为60%～90%。我国儿童患龋率也一直居高不下。近几年各地的儿童患龋率皆高于50%。也就是说，中国宝宝里头，每2人中就有1人患有龋病。随着这些年越来越多的新手爸妈对孩子的口腔健康日渐重视，对于孩子恒牙的保护也逐渐重视起来。然而儿童在6岁左右开始陆续发生乳牙脱落，实现牙齿的“更新换代”。于是部分家长就会有一个观念：“反正迟早要换牙的，乳牙好不好无所谓，恒牙健康就行。”这样的想法是否正确呢？
一早，家住上海宝山大场镇的4岁男孩宁宁由妈妈带着来到了口腔科就诊：“就是昨天帮助孩子刷牙的时候，发现他牙齿上有个小黑点。于是就直接预约挂号来齿科门诊检查一下、顺便问一下能不能做窝沟封闭，我听说，把乳牙上那些沟沟壑壑补上，这样就会降低细菌侵入牙齿的几率。”
原来从宁宁出生起，这位年轻妈妈就一直关注着各类医学贴士，也了解到了及时维护乳牙健康的重要性。宁宁妈妈告诉记者：“有些妈妈觉得现在的乳牙不重要，等到孩子长大了就会换恒牙。但是孩子的恒牙如果一开始就在很恶劣的条件下生长，是非常不好的，如果口腔环境干净了，那恒牙就会在茁壮的土壤里生长。”
然而医生在临床上发现，像宁宁妈妈这样有保护孩子乳牙意识的家长却并不多见。
华山医院宝山院区口腔科主治医师王医生说：“说实话一般家长不会很关注孩子的乳牙期。有的家长在刷牙时会发现孩子有蛀牙，但也不会很在意，因为孩子并没有说疼。”但有时恰恰是这样“不疼”的“可以被更换”的乳牙，如果不及时治疗，实则会对孩子的口腔健康，甚至面部发育造成不良的影响。
王医生给出健康贴士：“家长一定要及时关注孩子乳牙和恒牙的顺利替换。恒牙萌出过晚，除了恒牙胚发育异常之外，恒牙先天缺失、乳牙的炎症外伤、多生牙、牙瘤囊肿等情况都会影响恒牙的顺利萌出。如果孩子乳牙过早脱落，往往可能也是病理性原因，比如龋齿导致的根尖周炎、牙外伤等。乳牙不好会拖累恒牙，如果宝宝长了蛀牙也就是龋齿，这些牙齿就很容易成为细菌入侵体内的跳板，而且任由它蛀下去，变成残冠残根，就会造成牙齿空间的缺失，导致后继的恒牙因空间不足，萌出后会有拥挤不齐、阻生或错位萌出等情况。而乳牙一侧龋坏，宝宝很可能用另一侧吃饭，那么造成孩子的偏侧咀嚼，长期偏侧咀嚼会影响颌面部的生长发育，造成面部的不对称；如果孩子有反牙合俗称“地包天”且孩子能配合治疗，发现了就应及时矫正，解除反牙合可以促进孩子颌骨的健康发育。因此，建议每3—6个月家长能够带孩子去医院进行一次口腔检查，一方面有助于医生早期发现问题并加以干预和治疗，另一方面也有助于家长获得专业、及时的口腔指导，因为对于处在不同发育阶段的儿童，口腔诊治的重点及指导意见也有所不同。”
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记者：唐捷 薛峰 仲昱峰
编辑：颉廉杰
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