63岁女子确诊肺癌，强忍泪水坦言：手部早出现了问题，没有多重视

赵阿姨今年63岁，自从单位退休后，便开始每天钻研美食，偶尔出去旅旅游，日子过得很充实。

不过，几个月前她被肩痛困扰，起初以为是着凉就贴了个膏药。但疼痛症状并没有因为膏药而好转，她便到了家附近一个诊所去看诊，大夫按肩周炎治疗一段时间效果也不理想。

一次，和好友聊天说起肩痛这个事儿，好友发现她手指头成杵状，担心是肺部病变，便建议她到医院检查下。

到医院就诊后，医生怀疑是肺癌，就给开具了肺部CT检查，检查结果确诊是肺癌。

赵阿姨后悔自己没能早点到医院检查，不过也纳闷肺癌怎么会导致肩痛和手指头发肿？

一、肺癌为什么会导致肩膀痛和手指异常？

出现肩膀痛症状，很少有人会怀疑肺癌，但其实肺癌也可能引发肩膀痛。如果肺部肿瘤长在肺尖部位，随着肿瘤的不断增长就可能压迫肺部及胸膜，从而引发肩背疼痛等症状。

肺癌引发的肩痛一般位于肩部或臂部，疼痛可能会呈现间歇性或持续性，还会有局部压痛感出现，同时还可能会伴有胸闷、呼吸困、咳嗽、气短等症状。

除此之外，肺癌还可能引发杵状指，杵状指是指手指或脚趾末端增生、肿大、肥厚，出现杵状膨大现象。杵状指的出现与肢体末端慢性缺氧有关，肢体末端缺氧时毛细血管会扩张，就可能引发软组织增生、末端膨大，导致杵状指。

厦门大学附属中山医院肿瘤内科主任医师潘战介绍：杵状指多见于支气管扩张、慢性肺脓肿、慢性高原缺氧病、脓胸、肺癌等呼吸系统疾病，还有肺动静脉瘤、亚急性感染性心内膜炎、发绀型先天性心脏病、慢性心力衰竭等心血管系统疾病。

如果发现手指成杵状，也无需过于担心，出现杵状指并不意味着一定得了肺癌，但是要引起重视，及时进行排查。

二、肺癌发现即晚期，十大早期信号需警惕

肺癌即原发性支气管肺癌，是指一种起源于气管、支气管黏膜或腺体中最常见的肺部恶性肿瘤。我国的男性肺癌发病率和死亡率在所有癌症种类中位列第一，女性肺癌发病率位列第三位，死亡率位列第二位。

湖南省肿瘤医院胸内二科副主任陈柏林表示：很多肺癌患者一确诊就是中晚期，这是因为肺癌早期症状不典型，多表现为咳嗽、乏力、胸痛、呼吸急促等常见症状，很容易被忽视。

而以咳嗽为首发症状的肺癌患者占比50%，以胸痛为首发症状的肺癌患者占比25%，因此如果出现久治不愈的咳嗽、持续性的胸痛等症状，一定要提高警惕。

出现下面几个症状，要警惕是早期肺癌所致！

持续性咳嗽：早期肺癌经常会有咳嗽症状，如果出现久治不愈的干咳症状，一定要重视起来。

胸痛：肺癌所致的胸痛多表现为刺痛或钝痛，而且可能会因呼吸、咳嗽等加重。

食欲下降：不明原因的食欲下降、饭量变少，要引起重视。

声音嘶哑：肿瘤如果压迫或侵犯到喉返神经，可能会影响声音，导致持续性的声音嘶哑。

痰中带血或咯血：好端端的痰中带血或咯血，很容易被忽视，可能是肺部疾病发出的求救信号。

持续性发热：出现不明原因的持续发烧，且常规治疗效果不理想的，可能是炎症或肿瘤作祟。

呼吸困难或气短：明明只是进行了日常活动，但还是有呼吸困难或气短症状出现，最好进一步检查下。

疲乏无力：如果休息好了还是有疲乏无力等表现，可能是肿瘤所致。

不明原因的消瘦：肿瘤会不断消耗体内的能量，导致患者出现明显的消瘦。

肺外表现：肺部肿瘤出现转移扩散后，就可能引发吞咽困难等肺外表现。

三、钟南山院士提醒：5类人要尽早做肺部CT筛查

钟南山院士提醒：很多肺癌患者一确诊就是晚期，而癌症发现得晚对患者及家属都是沉重的负担，因此尽量要做到早筛早诊。

《中国肺癌筛查与早诊早治指南2021》介绍：吸烟包年数大于等于30包年或戒烟时间短的吸烟人群、二手烟人群、慢性肺病人群、职业暴露人群或有肺癌家族史的人群，有以上一种特征的人群就属于肺癌高风险人群。

如果这些高风险人群出现上述的异常症状，最好及时就诊排查，通过低剂量螺旋CT来进行早期肺癌筛查。低剂量螺旋CT是国家唯一认可有效的肺癌筛查手段，能发现小于一厘米直径的小肿瘤，使肺癌死亡率下降20%。建议45岁以上的高危人群要尽早筛查，最好每年筛查一次低剂量螺旋CT。

相信很少人会将肩痛与肺癌联系起来，事实上生长在肺尖处的肿瘤确实可能会导致肩痛，除此之外肺癌还会有咳嗽、胸痛、杵状指等表现，建议肺癌高危人群要尽早进行低剂量螺旋CT筛查。

参考资料：

[1]《经常感觉肩膀痛，一查竟是癌！体检报告出现这些字眼，或是癌症信号》.北京卫视我是大医生官微.2025年2月2日

[2]《警惕全球“癌症第一杀手”！肿瘤专家带您了解防治要点→》.湖南省肿瘤医院服务号.2024年11月18日

[3]《手指这3个变化可能是癌信号》.肿瘤专科医生.2022年11月3日

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