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春季花粉高峰期已到,医生提示治疗过敏莫“谈激素色变”

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(人民日报健康客户端 王圆)“根据我们的监测数据,3月9日起,连续三天监测到每千平方毫米花粉浓度高于800粒。”3月15日,北京世纪坛医院变态反应中心主任王学艳告诉人民日报健康客户端,这标志着北京进入了花粉过敏的高发季节,医院的过敏患者人数也比往日有所增加。

“最近真是太难受了。”对花粉过敏的周女士表示,自己已经开始不停地打喷嚏、流鼻涕,严重影响了生活。但因为担心激素类药物会影响健康,所以迟迟没有采取防治措施。

“这是许多患者存在的用药误区。”王学艳表示,激素类鼻喷剂是治疗过敏性鼻炎的常用药物,该类药物局部作用好,全身副作用较低,对于一两个月的花粉高峰期来说,在正确使用的情况下是安全的。

北京世纪坛医院变态反应中心主任王学艳。受访者供图

不过也要注意,需根据不同年龄段和症状轻重来选择喷剂。王学艳介绍,对于两岁及以上的儿童,可以选择使用糠酸莫米松鼻喷剂,其副作用较低,安全性较好;四岁及以上的儿童,如果症状较重,可选择糠酸氟替卡松鼻喷剂;对于六岁及以上的儿童,如果症状较重,可以选择布地奈德鼻喷剂,它能有效减轻鼻粘膜的症状;对于十二岁及以上的儿童和成人重度鼻炎患者,丙酸氟替卡松是首选药物,其抗炎效果较强。但需要注意的是,对于六到十一岁的儿童,如果症状特别严重,需要在医生的严密评估下谨慎使用丙酸氟替卡松。

此外,临床上也常使用抗组胺药治疗过敏,如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等,患者也可以在医生指导下单独使用抗组胺药,或配合激素类药物使用。

“还要特别强调治疗过敏要规范用药。”王学艳表示,一旦确诊为花粉过敏,患者应在花粉期规范用药,不能随意停药或减量。即使症状缓解,也需要坚持用药到花粉期结束,并再坚持3-7天进行评估。长期不规范的治疗不仅可能导致治疗无效,还可能导致花粉症加重,甚至引发其他并发症,如哮喘、鼻窦炎等。如果提前知道自己对某种花粉过敏,建议关注花粉浓度的播报,在花粉期开始前一周预防性使用鼻喷剂或口服抗组胺类药物。

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