郝永彪主任-脾胃升降技术 防癌化浊解毒方

慢性萎缩性胃炎伴随低级别上皮内瘤变，是胃粘膜长期受炎症刺激，反复受损，出现过度的异型增生，这些增生，细胞结构是紊乱的，具有很强的进展为胃癌的趋势。作为公认的胃癌前病变，它发病率高，治愈率低，而且非常重要的是，在5-10年内进展成胃癌的几率高达4%-30%，所以尽早有效地干预、逆转低级别上皮内瘤变，阻断病情向高级别上皮内瘤变和胃癌的发展路径，是目前防止胃癌的核心关键。

西医上的诊疗方案较为单一，就是以抑制胃酸、保护胃粘膜、消除幽门螺杆菌等方法为核心手段，在短时间内确实可以缓解症状，但是疗效不稳定，病情还非常容易反复发作，个别患者还会对一些治疗手段产生不良反应，很多患者因此生活质量越来越低。中医在这类疾病方便，也做了多年探索，在临证用药方向，利用中医药的整体调节的特点，在有效逆转慢性萎缩性胃炎伴随低级别上皮内瘤变有特色优势。

现代中医认为，慢性萎缩性胃炎的发病部位在胃，但脾胃同病，而且与肝、脾的功能相关，大多都是本虚标实，虚实夹杂的证型。胃是脾之腑，其特点是多血、多气，慢性萎缩性胃炎发病日久，致使胃中气血长时间受到侵扰，起初会导致胃气壅滞，气血堵塞、积滞久了，导致气血不通。气滞会导致血瘀，久病入络，由表及里，殃及脾脏，脾就虚了，这就掉入了一个恶性循环，脾虚导致脾失健运，失去生化的原动力，更易收到外邪的入侵。脾胃作为中焦的人体气机枢纽，起初的气血不调会逐步走向脾胃虚弱，而且由于脾虚日久，导致体内的水湿难以运化，湿气进一步加重，湿浊必会郁久化热，进一步阻滞气血，而热蕴日久，则成热毒，热毒反复灼烧胃阴，使胃阴不足加重。有的患者是寒热错杂的情况，时间久了，寒也化热，这些都会导致脾难升清、胃难降浊，致使中焦失衡，毒邪瘀浊逐渐阻经滞络，让胃腑失濡，瘀毒内结。让患者的胃黏膜进一步萎缩、肠化，低级别上皮内瘤变就出现了。

慢性萎缩性胃炎伴随低级别上皮内瘤变，临床表现方面，属于“痞满”“胃脘痛”“吐酸”“嘈杂”等的范畴。病情到此时，萎缩性胃炎已经进展至晚期，也就是发病日久，程度更重，病情由炎症转向癌症的一个至关重要的阶段，这一阶段的治疗就像是“救火”，虽然刻不容缓，但还要找准方向、用对方法，才不费力气、不浪费时间，才能把握好逆转的最后机会。所以唯有精准辩证、抓准病因、对证（证型）治疗，内瘤变才有可能得到有效逆转。

我师承董建华院士、田德禄教授，传承董老“通降法”，田老“清降法”的同时，结合当代患者脾胃疾病的特点，升级出了出了“脾胃升降技术”，以脾升胃降为核心，兼顾肝肾等脏腑问题，更符合当代脾胃疾病的病理病因现状。我们专家组通过临床经验总结，归纳整理出防癌化浊解毒方，主要针对到慢性萎缩性胃炎伴低级别上皮内瘤变，首要解决脾胃升降、活血化瘀，只有胃粘膜微循环恢复正常，胃粘膜得以修复，疾病症状才能消退，才能有效阻断病情进一步向癌症进展，而后配合扶正抗癌、活血化瘀、清热解毒的药味，起到攻毒散结、激扬中气的功效。显著降低胃癌相关因子的表达，抑制胃粘膜腺体的萎缩，阻断乃至逆转内瘤变向癌的进程，为重建胃内环境，阻断胃黏膜持续被损伤、恢复胃动力，重塑健康正常脾胃机能，创造必要条件。

防癌化浊解毒方主要药物是白花蛇舌草、半枝莲。白花蛇舌草，苦寒清泄，能解蛇毒，对消散、清除体内顽固日久的热毒有非常好的效果。半枝莲活血散瘀、消肿除痈、淋浊清热解毒。我还经常用到当归、仙鹤草，这些药物攻毒散结，补气养血、抗癌扶正，在逆转低级别上皮内瘤的诊疗中都有不可替代的作用。具体还要根据患者个人实际证型，加上十几味草药，量身化裁，来逐步瓦解脏腑内淤积日久的病理产物，从根源阻断病情向癌前病变发展，去腐生新，消肿生肌、补气养血，修复胃粘膜组织，逐渐改变脏腑内环境，重建胃内免疫屏障，使脾气升、胃气降、肝气畅，破癥（zhēng）瘕（jiǎ）积聚而通血脉，泻三焦以澄本源，恢复三焦脏腑平衡、气机通达，从源头逆转异型增生，根治脾胃疾病。

口服中药汤剂同时配合“外用膏滋”，联合神阙穴、中脘穴、涌泉穴等穴位给药，打通三焦、旁通十二经、奇经八脉，通达五脏六腑。通过透皮给药，外用药药力直给，膏滋能够均匀定量释放药性，让久经淤堵的经络能被更快打通，让中焦气血更快地畅通、运行、再生，让口服药物能够更好地吸收，直达病位。口服加外用，起效更快，事半功倍，源头阻断癌前病变，治愈胃病。