江苏
本报讯（记者 李静）昨日是第20个世界肾脏日。儿童肾脏健康至关重要，但遗憾的是，部分孩子在初次就诊时就被查出患有严重的肾积水。如何呵护儿童这一“沉默的器官”，远离肾积水等疾病的困扰？记者采访了我市泌尿外科专家。
6岁的小雨（化名）出生时即被诊断为先天性孤立肾，即只有一个肾脏，多年来一直在苏州大学附属儿童医院定期随访。今年年初，小雨频繁抱怨“肚子痛、腰酸”，家长原以为只是肠胃不适，但在随后的超声检查中，医生发现其孤立肾已出现严重肾积水，病因是输尿管连接部狭窄导致尿液排泄受阻。
由于小雨只有一个肾脏，任何微小的病变都可能对她的生命造成威胁。在发现肾积水后，苏大附儿院泌尿外科团队立即组织了多学科会诊，制定了详细的手术方案。手术过程中，医护团队精细操作，默契配合，成功完成了“腹腔镜下肾盂成型术”，有效解决了小雨泌尿系统梗阻的问题，使其恢复了尿液的正常排泄。
与此同时，8岁的轩轩前段时间因反复腹痛、发热被送往苏大附儿院就诊。医生经仔细检查，发现患儿右侧输尿管先天性狭窄，肾脏因长期积水已出现肾皮质变薄，肾滤过功能受损。经微创手术解除梗阻后，轩轩的肾功能逐渐恢复。“孩子的肾积水并非近期刚刚出现的，若能更早发现并及时治疗，则可以避免肾脏功能的丢失。”医生表示。
苏州大学附属儿童医院泌尿外科副主任张婷介绍，先天性肾积水，这一儿童时期的常见肾脏结构疾病，其发病原因在于肾输尿管连接部的梗阻，使得肾脏内部积聚了过多不能排泄的尿液。这类患儿在疾病初期，往往没有症状，可能仅仅表现为发热、泌尿道感染的症状。儿童肾积水可能是由输尿管连接部狭窄等先天性因素引起，也可能是其他结构异常导致尿液排泄不畅。长期下来，这些积水会导致肾内部的压力增大，使肾实质逐渐变薄，进而影响肾脏的正常功能。若未能及时采取有效的治疗措施，肾积水可能会持续加重，最终导致肾功能的逐渐丢失，甚至可能引发尿毒症等严重后果。因此，我们必须高度重视儿童肾脏的健康状况，不能掉以轻心。
“肾脏健康应从生命起点开始守护。”张婷呼吁，家长应打破“没症状不检查”的误区，主动为孩子筑牢肾脏健康防线。
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