活久见！“鸟粪”竟成杀手？男子意外接触后命悬一线！

56岁的任先生，多年前曾患中风，但平日身体尚属硬朗，偶尔上山打柴。然而，前段时间，他莫名出现发热，误以为是普通感冒，吃了些药硬扛了6天。直到第6天，他出现精神萎靡，家人这才赶紧将他送至当地卫生院就诊，测得体温高达39.5℃，并给予退热等对症治疗。

随后，家属发现他出现头晕、头痛、行走不稳、一侧肢体麻木，怀疑是中风，便将其转入澧县中医医院脑病科治疗。

然而，接诊医生注意到任先生持续高热、呼吸急促、烦躁不安、言语错乱，血氧饱和度徘徊在85%左右。完善CT检查后，发现右肺下叶大片密度增高影，考虑病情危急，请ICU主任马迎秋会诊，建议立即转入ICU救治。

紧急救治

入ICU时，患者出现：

严重低氧血症；

高热不退；

呼吸急促；

神志不清。

立即予以气管插管、呼吸机辅助通气，并进行抗感染、退热及对症支持治疗。然而，患者出现持续无尿，血液检查提示肝肾功能严重异常，结合多项指标，确诊为：

重症肺炎；

脓毒血症；

多器官功能衰竭。

团队立即启动连续性肾脏替代治疗（CRRT），同时组织科内医护人员进行疑难病例讨论，重点研究：

究竟是哪种病原体导致病情如此凶险？

为尽早找到病原依据、精准治疗，决定进行纤维支气管镜检查，并送检肺泡灌洗液做呼吸道病原体靶向检测。最终，明确诊断：

鹦鹉热衣原体肺炎，合并多器官功能损害、脓毒血症。

感染来源揭秘

经过救治脱离生命危险后，任先生的女儿困惑地询问：“我爸爸从没养鸟，平常也接触不到鸟类，怎么会感染鹦鹉热？”

经马主任提醒，任先生的妻子才回忆起，他经常上山砍柴，可能接触了鸟类粪便，这才感染了鹦鹉热衣原体。

康复与感言

经过重症医学科及肾病科医护团队十余天的精心救治，任先生终于康复出院。出院当天，他露出大病痊愈后的笑容，感慨道：

“想想都后怕，没想到上山打个柴，碰到鸟粪差点要了我的命。还好有你们的精心救治，我才能转危为安，太感谢你们了！”

出院前，任先生与医护人员愉快交谈，感谢他们的专业救治和悉心照料。

健康小科普

1、什么是鹦鹉热？

鹦鹉热（Psittacosis），又称鸟疫，是由鹦鹉热衣原体（Chlamydia psittaci）引起的一种自然疫源性疾病，属于人兽共患病。主要宿主为鸟类（尤其是鹦鹉、鸽子），人类感染后可导致鹦鹉热肺炎。

2、传播途径

吸入含有鹦鹉热衣原体的气溶胶（如鸟类分泌物、排泄物中的微粒）；

直接接触受感染的鸟类或禽类；

其他途径（如污染环境、羽毛或巢穴）。

3、临床表现

潜伏期一般为5-21天，典型症状包括：

高热、寒战；

肌肉酸痛、头晕、头痛；

肺部大片浸润性病变；

严重者可导致多器官功能衰竭。

4、预防措施

马迎秋主任提醒：春季是呼吸道疾病高发期，除了流感病毒、细菌感染、肺炎支原体等常见病原体，还要警惕鹦鹉热衣原体。

高危人群（饲养宠物鸟、接触禽类者）务必做好防护措施：

佩戴口罩、手套；

接触后立即洗手；

避免直接接触鸟类粪便；

保持禽舍清洁，定期消毒。

若有接触史且出现发热、寒战、头痛等症状，就诊时请务必告知医生相关经历，以便精准诊断和治疗。

来源：澧县中医医院 重症监护室
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（编辑Wx）