胡大一来汉坐诊，妙手解“心”忧 “双心”护健康

（记者肖钰泓一，通讯员 杨玉玲）

“本打算去北京去找您，没想到在家门口就挂上了您的专家号，真是太方便了。”3月12日，在武汉市武昌医院门诊三楼胡大一名医工作室内，全国著名心血管病专家胡大一教授正为慕名而来的患者开展“双心诊疗”。

75岁的张奶奶（化姓）一脸愁容走进诊室，焦急问道：“我一紧张就觉得心脏不舒服，去公园唱歌一兴奋，心脏就跳得厉害。去年做了冠脉造影，结果都正常，到底是哪里出了问题呢？”张奶奶自述，24年前其丈夫因心梗骤然离世，给她留下了难以磨灭的心理阴影。此后，她对自己的心脏健康格外警觉，稍有不适，便自行在网上买药服用。近几年，子女生活波折、儿子身体欠佳，更让她心力交瘁，心慌、胸闷的症状愈发频繁。

胡教授耐心倾听，仔细查看张奶奶的病历与各项检查报告后，斩钉截铁地说：“您这并非心脏器质性病变，而是‘心病’引发的躯体化症状。” 他进一步解释，长期的抑郁与焦虑，会引发身体一系列躯体症状，诸如心脏不适、睡眠欠佳、身体违和及情绪低落，皆是情绪的身体表现。

胡教授为张奶奶调整了用药方案，详细标注用药方法，并叮嘱她定期接受心理咨询，通过调整生活方式、规律运动等途径改善心理状态。“原来是我一直找错了方向，听您这么一分析，我心里敞亮多了。” 胡教授开展“双心诊疗”，为她疏导情绪，明确了诊疗方向。张奶奶终于找到了“心病”的症结，紧锁的眉头渐渐舒展开来。

69 岁的刘先生，去年体检时查出阵发性心悸，后去进行了冠脉造影，结果显示血管存在不同程度狭窄，医生建议尽快做介入手术。刘先生对手术极为抵触，却又担忧不手术会使心脏问题恶化。胡教授仔细分析了患者当前心脏状况，直言道：“对您最佳的治疗就是‘无为而治’，过度检查与关注只会徒增心理焦虑。就目前来看，您的心脏状况相对稳定，血管狭窄尚未引发明显临床症状，只要不是急性闭塞，血管的代偿机制仍能维持正常运转，不一定非要做手术。”

心血管内科二病区、胡大一名医工作室成员饶玲璋主任给患者建议，定期进行运动心肺功能检查，评估心肺功能。同时，做好对心血管疾病危险因素的管控，落实“五大处方”，即药物、运动、营养、心理（睡眠）及戒烟限酒。

据悉，2020年，湖北省首个“胡大一名医工作室”落户武汉市武昌医院。该工作室推行全国著名心血管专家胡大一教授的“双心医学”和“五大处方”服务，秉承“预防、治疗、康复、随访”四位一体的理念，以医学评估为基础，通过五大处方的联合干预，为心血管疾病患者在急性期、恢复期、维持期提供生理、心理和社会的全面和全程的管理服务和关爱，实现生命长度和质量的双重改善，打造“心脏4S店”。