上海
用全机械的人工心脏替代人类心脏，已不再是科幻电影中的桥段。
近日，一名患有心力衰竭的澳大利亚男子，成为全球首位植入全人工心脏后成功出院的患者。在3月初接受捐赠心脏移植之前，一颗全机械的人工心脏在他体内“跳动”了100多天。
业内人士认为，目前全人工心脏仍只是权宜之计，希望有朝一日，全人工心脏能够成为人类心脏的永久替代品，解决心脏供体紧缺这一难题。
靠“机械心”活了100多天
据报道，这名患者来自澳大利亚新南威尔士州，大约40岁，患有严重心衰，如果不进行心脏移植可能难以存活。
去年11月，该患者在悉尼进行了时长6小时的手术，医生为他植入了由医疗科技公司BiVACOR研发的全人工心脏。
这款全人工心脏由钛制成，设计目的是让患者在等待心脏供体期间维持生命。
此前五例BiVACOR移植手术都在美国进行。在植入全人工心脏后，五名患者都在一个月内进行了人类心脏移植手术。但这名澳大利亚患者却依靠这颗“机械心”活了100多天。
图为BiVACOR研发的全人工心脏
在医院观察数周后，该男子于今年2月顺利出院。医生称，他不仅没有感到任何异样，还能够自己上街购物。
在3月初接受心脏移植手术后，该患者目前恢复良好。
“机械心脏”有何来头？
据了解，对于终末期心衰患者，常规治疗手段效果有限，除了心脏移植外，人工心脏是重要治疗手段。
人工心脏的研制历史较为久远，概念的提出甚至可以追溯到1812年。
目前在临床上逐步成熟、在我国多地已成功开展移植手术的“人工心脏”，一般指的是“心室辅助装置”（简称VAD）。
VAD是一种机械泵装置，可以通过机械能持续推动血液流动，解决心脏的“动力问题”，但并不能完全代替患者的心脏。
另一种人工心脏则被称为“全人工心脏”（简称TAH），它是能够全面代替左右心的泵血功能的机械心脏。
澳大利亚患者移植的BiVACOR人工心脏就属于后者。据悉，这一装置由澳大利亚生物医学工程师蒂姆斯发明，是一种可植入旋转血泵。
该装置只有拳头大小，内部有一个磁悬浮转子，能够将血液泵送到肺部和身体的其他部位。由于磁悬浮转子不与任何其他表面接触，这也意味着内部零件不会随着时间推移，出现摩擦或者损坏。
目前，BiVACOR相关技术仍处于临床研究早期阶段，主要针对终末期双心室心衰患者。这通常是由心脏病发作、冠心病或糖尿病等疾病引起，导致心脏无法有效泵血。
图为置换人工心脏手术现场
能否完全替代人类心脏？
目前为止，国际公认心脏移植是终末期心衰有效治疗手段，但心脏供体紧缺一直是世界性难题。全球每年进行的心脏移植手术不到6000例。
分析认为，BiVACOR全人工心脏虽然是个“临时方案”，但能够让患者与时间“赛跑”，延长等待合适捐赠者前的时间。
为澳洲男子进行全人工心脏移植的医生保罗·詹斯表示，BiVACOR的出现“改变了游戏规则”。
不过，业内人士也指出，要像BiVACOR相关团队所说，让其完全替代人类心脏，并最终消除对人类心脏捐献的需求，仍有很长的路要走。
澳大利亚昆士兰大学教授大卫·科尔昆表示，目前BiVACOR人工心脏虽能够让患者存活100多天，但移植人类心脏的患者通常能在术后存活10年以上。
不过，舆论也指出，随着各类人工心脏进入临床试验阶段，医疗技术不断实现突破，在不久的将来，长期使用的全人工心脏或将成为可能。
作者：解放日报 裘雯涵
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