热闻|面部受风寒，女子口角歪斜！医生提醒：这些因素易引发“面瘫”

近日，天气刚回暖，杭州萧山张阿姨（化名）就迫不及待地和朋友去郊外踏青。

可第二天一觉醒来，她却发现自己口角歪斜，刷牙时嘴巴也闭不起来，吓得她赶紧到医院就诊。经医生诊断，张阿姨是面部受风寒刺激引起局部神经血管痉挛，进而导致面神经缺血、水肿，即“面瘫”。

神经内科医生提醒，冬春交替，乍暖还寒，外出游玩时，警惕“面瘫”的发生。

什么是面瘫？

面瘫，又叫面神经炎，俗称面神经麻痹（即面神经瘫痪）、“歪嘴巴”、“吊线风”，中医称为口眼㖞斜。是一种以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的常见病、多发病，不受年龄限制。

面神经主要控制面部表情肌肉的运动，舌前部2/3的味觉，外耳道的感觉，以及泪腺、唾液腺的分泌功能。

人体左右对称，面神经也是左右各有一支，各管一边。

当一侧面神经因各种原因而丧失功能时，就会出现单侧面部表情肌不能收缩，额纹（抬头纹）消失、眼睑下垂但不能闭紧眼睛、鼻唇沟消失或变浅、口角下移等“面瘫”的表现。

面瘫还会引起同侧的眼泪分泌减少，导致眼干，还可能引起外耳道疼痛，一侧舌头味觉消失或减弱，唾液分泌减少等，由于口腔内还有对侧面神经起作用，因此口腔内症状通常不明显。

一觉醒来成“面瘫”

多是六大原因

面瘫一般发病急，一觉醒来会出现口角歪斜、讲话漏风、流口水、无法完成抬眉、闭眼等动作。有些患者还会出现耳廓及耳后疼痛等症状，严重影响正常的生活和工作。

以下这些因素会引发“面瘫”：

1.面部受凉，凉风凉水刺激、开窗睡觉吹风等。

2.长时间熬夜，过度劳累，造成免疫力下降。

3.感染性病变，多由潜伏在面神经感觉神经节的疱疹病毒被激活引起。

4.耳源性疾病，如中耳炎。

5.肿瘤压迫。

6.创伤。临床上多见于受凉和感染性病变所引起的周围性面神经麻痹。

面瘫属于神经损伤

治疗需趁早

对于早期面瘫患者，西医治疗以口服激素、营养神经、抗病毒等治疗为主。中医除口服中药之外，还有针灸、理疗等方法。一般2周左右面瘫症状便可改善。

针对部分经过2~3周治疗，面瘫症状仍无明显改善，特别是带状疱疹引起的面瘫，可行面神经电图检查。如果面神经变性系数>90%，则需要尽早接受面神经显微减压术治疗。

专家提示

自我护理有讲究

面瘫发病的早期，特别是急性期，注意休息，保证睡眠，减少用眼。饮食以清淡为主，不宜摄入高蛋白食物，尤其不要饮酒。咀嚼可以双侧均匀使用，不必只使用单侧。

病程超过一个月的面瘫患者可以恢复正常饮食，但不要进食坚硬食物，包括动物骨骼类食品。

注意保暖。特别避免患侧面部长时间暴露在寒冷环境中。

患者在面瘫恢复过程中要少做表情，少说话，不要情绪激动，保证充足良好睡眠。

特别强调，一定不要针对患侧脸进行各种形式的锻炼，如用力吹气球等动作。

肌肉功能恢复过程中，因为力量的不均衡，会在勉强完成面部表情肌动作过程中形成难以治疗的面肌联带动作。对患侧肌肉进行热敷是必需的，只要加热即可达到肌肉放松的目的，推荐用热毛巾，温度在40℃～50℃即可。可对患侧肌肉进行按摩，不要力量过大。

神经肌肉康复仪不推荐，因为只对肌肉进行拉拽，忽略肌肉解剖功能，会导致联动。

患上面瘫后不要紧张，面瘫属于自限性疾病，在起病加重期过后（一般在面部有异常感觉后一周内，特别是发病72个小时内），患者开始进入恢复期。神经炎性反应后20天后，神经传导功能出现部分恢复，肌肉运动见细微运动。

因此，在这个阶段，患者应保持放松心态，保证睡眠，对患侧面肌热敷，轻柔按摩，使肌肉保持完好状态，一旦神经功能恢复就转变成肌肉运动。

初春乍暖还寒

谨防“面瘫”找上门

1.注意保暖

春季气温变化大，早晚温差大，出门时要做好面部保暖措施。睡觉时要避免长时间开窗，开车或坐车时关好窗户，以免春风直吹，面部受到冷风刺激。

2. 增强体质

保持健康的生活方式，合理饮食、适当运动，增强身体免疫力，预防病毒感染。

3. 保持良好心态

保持愉快的心情，减轻心理压力，有利于面部神经的放松和恢复。

4. 注意眼部卫生

避免长时间用眼，眼睛疲劳时可做眼部保健操，或使用眼药水滋润眼部。

5. 及时就医

一旦出现面瘫症状，应立即就医，接受专业治疗。切勿拖延治疗时间，以免加重病情。

另外，对于频繁饮酒人员、酒后卧床时，不要长时间压迫面部神经。

（齐鲁晚报·齐鲁壹点客户端编辑 朱洪蕾 综合 杭州发布、杭州市卫生健康委、萧山区卫健局、慈溪市科协、健康报网等）