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内容概览
现有技术缺点
体外重建困难:血管网络的复杂拓扑结构和富含血管组织的功能难以在体外重建。
研究局限性:目前对阴茎勃起生理和病理的研究主要依赖于体内实际器官的研究,缺乏基于勃起机制的视觉模型。
机械挑战:阴茎内部血管网络的复杂性及勃起过程中对合理变形的要求,使得构建体外模型具有挑战性。
3D打印技术应用:采用3D打印技术制备了基于水凝胶的海绵体模型,包含限制应变的白膜,可通过静脉阻塞实现血液充盈。
功能恢复:在兔和猪的海绵体缺损模型中,植入接种了内皮细胞的3D打印组织后,恢复了正常勃起功能,并在几周内恢复了自发勃起功能,使动物能够交配和繁殖。
病理模型开发:构建了勃起功能障碍(ED)和佩罗尼氏病(PD)的体外病理模型,以及包含龟头和尿道结构的海绵体模型。
医学研究:用于研究勃起功能障碍和佩罗尼氏病的病理机制。
临床治疗:未来可能用于人类临床治疗,帮助恢复勃起功能和生育能力。
器官移植:支持进一步开发用于移植的3D打印富含血管的功能器官。
该研究通过3D打印技术成功复制了正常的勃起动力学,并能够针对勃起功能障碍和佩罗尼氏病进行调整。植入的3D打印组织(尤其是内皮细胞)恢复了动物的勃起功能和生育能力。未来的研究方向包括优化神经和尿道再生、改进支架以适应更大的损伤,并最终实现人类临床应用。
文章名称:3D-printed perfused models of the penis for the study of penile physiology and for restoring erectile function in rabbits and pigs
期 刊:Nature Biomedical Engineering
文章DOI:https://doi.org/10.1038/s41551-025-01367-y
通讯作者:华南理工大学施雪涛教授、王迎军院士和美国哥伦比亚大学梁锦荣院士
02
图文简介
图1 功能性仿生海绵体模型的设计与构建,实现静脉闭合。a,勃起期间海绵体的勃起机制示意图。扩张的海绵窦压迫后窦静脉,而静脉丛则阻碍阴茎的血液流出,该过程由仿生海绵体(BCC)模型加以模拟。b,BCC模型的结构设计。上层海绵窦中的后窦静脉穿过下层两个海绵窦之间的空间。c,水凝胶的流变学分析,显示水凝胶的凝胶时间(G′ > G″;G′为储能模量;G″为损耗模量)小于10秒。蓝色阴影区域表示405纳米光关闭状态下的0-30秒。d,BCC模型的DLP 3D打印过程。e,50%应变的循环拉伸加载-卸载曲线。f,水凝胶的最大应力与残余应变与加载-卸载循环次数的关系。g,水凝胶在不同松弛时间后的恢复比。h,BCC模型部分的微CT重建。比例尺,2.5毫米。i,BCC模型的照片。在松弛状态下,液体从海绵动脉流出,依次经过小动脉、海绵窦和后窦静脉,最终从静脉丛流出。比例尺,2.5毫米(放大右上角插图),5毫米(其他三个比例尺)。j,BCC模型在灌注过程中初始状态和勃起状态的照片,显示模型在勃起时的增大。类似阴茎头的结构仅为指示性,并未灌注。比例尺,5毫米。k,数值模拟结果显示在勃起状态下,扩张的海绵窦对后窦静脉的压迫。l,灌注结果和数值计算显示模型的整体非均匀变形(右侧:松弛状态下模型部分位移的热图)。
图2 采用开发的仿生白膜控制勃起过程中变形的BCC模型。a,勃起期间白膜拉伸机制的示意图。当白膜拉伸时,卷曲的胶原纤维会变直。b,示意图显示了被仿生白膜包裹的BCC模型。c,设计的仿生白膜的结构。侧向和垂直纤维嵌入在弹性基质中(与BCC模型中的水凝胶相同)。蓝色阴影区域突出显示了在“初始”和“勃起”状态下相同的纤维。d,带有仿生白膜的BCC模型在灌注(90 ml min−1)期间的勃起行为,显示均匀扩展。比例尺,8 mm。相同的侧向纤维部分在初始(i)和勃起(ii)状态下用黑色虚线框标记。e,仿生白膜不同组件的单轴拉伸测试结果。f,BCC模型的直径扩展比(D1/D0)图,显示模型在勃起期间在仿生白膜的限制下(绿色区域)和不受限制(黄色区域)的变形情况。g,带有仿生白膜的BCC模型从松弛状态到勃起状态的长度(L1/L0)和直径(D1/D0)扩展比,与正常组织的比率进行比较。绿色阴影区域表示正常范围:L1/L0(1.44–1.59)和D1/D0(1.26–1.41)。数据以均值±标准差表示,n = 3个独立重复。h,带有和不带有仿生白膜的BCC模型在勃起期间的ICP/PTP值。数据以均值±标准差表示,n = 3个独立重复。统计分析采用非配对双尾t检验。NS,未显著。i,示意图显示阴茎的解剖结构。j,开发的全仿生阴茎结构示意图,蓝色对应尿道,红色表示阴茎中的血流区域。k,全仿生阴茎模型的图像。(i),正视图。(ii),侧视图。(iii),部分截面视图。比例尺,3 mm。
图3 病理性阴茎海绵体复合体(BCC)模型的构建。a,显示动脉粥样硬化诱发勃起功能障碍(ED)机制的示意图。海绵体动脉和小动脉受限,阻碍了海绵窦的充分扩张。b,所设计的动脉性ED模型示意图。该模型中海绵体动脉和小动脉的直径是生理性BCC模型中相应血管直径的一半。c,以低流速和高流速向ED模型灌注流体以模拟病理性勃起的图像。比例尺为8毫米。d,与正常组织和生理性BCC模型相比,ED模型在高流速(50毫升/分钟)和低流速(5.5毫升/分钟)灌注过程中的长度比(L1/L0)与直径比(D1/D0)。e,受佩罗尼氏病(PD)影响的阴茎示意图。PD中的瘢痕或硬结通常出现在白膜上,尤其是阴茎背侧。f,PD模型的示意图,显示在BCC模型背侧的仿生白膜上制作的硬结。g,仿生白膜基质和硬结的弹性模量,n = 3个独立重复样本。数据以均值±标准差表示。采用非配对双尾t检验进行统计分析。h,灌注后的PD模型模拟勃起的图像。虚线圆圈表示硬结区域。勃起时,由于硬结和白膜之间的弹性差异,PD模型向背侧弯曲。比例尺为8毫米。i,使用ImageJ软件v.1.51j8测量的弯曲角度,n = 3个独立重复样本。数据以均值±标准差表示。j,通过生理测量仪测量ED模型和PD模型勃起过程中获得的海绵体内压/灌注压(ICP/PTP)值,n = 3个独立重复样本。数据以均值±标准差表示。
图4 兔海绵体缺损修复模型a,将模型植入兔海绵体缺损处的操作示意图。模型的内窦壁覆盖有mCherry阳性内皮细胞(红色)。比例尺,100微米。b,植入12周后记录海绵体内压/平均动脉压(ICP/MAP)值。数据以均值±标准差表示(n = 3只兔子),并使用GraphPad Prism软件通过单因素方差分析(ANOVA)进行分析。内皮细胞+植入组与正常组相比,*P = 0.0352。c,4个不同组别的磁共振成像(MRI)图像:缺损组、植入组、内皮细胞+植入组和正常海绵体组(正常)。瘢痕区域用白色圆圈标记,在植入后4周和12周进行观察。比例尺,20毫米。 d,植入后4周和12周,兔体内模型上mCherry阳性内皮细胞的活体成像。色条表示辐射效率。比例尺,5毫米。 e,移植后4周和12周,兔海绵体组织中mCherry阳性内皮细胞(品红色)、CD31(绿色)和4',6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)染色(蓝色)的免疫荧光图像,以及它们的共定位情况(白色箭头所示)。比例尺,20微米。实验独立重复3次,结果相似。f,交配实验步骤时间表。g,(i)内皮细胞+植入组与雌兔交配。(ii)新生兔。h,在交配评估试验中,不同组别的雌兔产仔数量。
图5 修复猪阴茎海绵体缺陷的模型。a,植入模型到猪阴茎海绵体缺陷中的程序示意图。模型的内腔壁覆盖有mCherry+内皮细胞(红色)。白色虚线勾勒出模型通道。比例尺,100μm。b,通过对神经的电刺激诱导猪阴茎勃起。植入后两周,植入的模型使得在勃起期间,具有阴茎海绵体缺陷的猪恢复了正常的阴茎形状。橙色圆圈指示外科手术造成的缺陷位置。比例尺,10mm。c,植入后4周和8周对猪模型中mCherry+内皮细胞的活体成像。该实验独立重复进行了3次。颜色条表示辐射效率。比例尺,10mm。d,植入后8周阴茎海绵体切片中CD31(绿色)和mCherry+细胞(品红色)的荧光成像。该实验独立重复进行了3次。比例尺,50μm。e,植入后8周阴茎海绵体切片的组织病理学检查(H&E和马松三色染色)。比例尺,300μm。f,交配实验步骤的时间线。g (i),植入组与母猪交配。(ii),胚胎的超声波图像(白色圆圈指示胚胎位置)。比例尺,10mm。(iii),新生猪仔。h,不同组别在交配评估测试中的怀孕母猪数量。
03
文献来源
Wang, Z., Liu, X., Ye, T. et al. 3D-printed perfused models of the penis for the study of penile physiology and for restoring erectile function in rabbits and pigs. Nat. Biomed. Eng (2025). https://doi.org/10.1038/s41551-025-01367-y
来源:未来传感技术
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