上海
日前，杨浦区中心医院妇产科全体医护人员收到一面锦旗。54岁的李阿姨因子宫内膜癌侵犯宫颈，在医院完成腹腔镜下子宫内膜癌的全面分期手术，术后恢复良好。“特别感谢你们给我姐姐做手术！”赠送锦旗时，患者家属李女士向妇科柯小平医生连连道谢。
患者李阿姨近三年来月经总是淋漓不尽，导致严重的贫血，健康状况每况愈下。雪上加霜的是，李阿姨身患精神疾病，在配合医生检查和治疗方面存在很大障碍。
杨浦区中心医院妇科门诊柯小平医生接诊后发现，李阿姨已经完全无法沟通交流，非常抗拒医生的接近，病史完全靠家属讲述。于是，柯医生贴心安排单间病房及家属陪护，并与患者的精神卫生中心治疗医生取得联系，在她们的帮助下完成一系列检查。检查结果显示，李阿姨子宫内部有一个恶性肿瘤，十分危险，必须尽快手术。
治疗组迅速投入手术筹备工作。组织患者家属、妇科医生、医务科、麻醉医生、妇科护理组及手术室护理组召开圆桌会议，为李阿姨量身定制了周密的术前准备计划、手术前转运交接计划、手术方案、麻醉方案、术中护理及术后护理方案。
考虑到常规用平车转运李阿姨进手术室，可能会不安全、不顺利，治疗团队决定到病房床边为患者提前麻醉。手术当日，麻醉科张敏医生带队，携带高危患者转运监护仪及麻醉用品前往病区，为李阿姨实现床边麻醉。随后，他们将患者平卧于病床上，直接用病床迅速转运至术前准备间。
准备间里，麻醉医生立即给予气管插管、深静脉穿刺、动脉穿刺，与此同时巡回护士安置手术体位，病区护士长孙洁和责任护士朱忆颖迅速做好术前准备。历经三小时，腹腔镜下子宫内膜恶性肿瘤的全面分期手术顺利完成。
对于李阿姨而言，术后康复也是个难题。由于还留置着一根三腔导尿管，行为无法自控的她总试图拔掉。为预防导管意外拔除，责任护士给患者使用了上肢约束带。患者拒绝配合下肢锻炼，护士们便定时来到病房帮助患者伸腿、抬腿，进行被动运动。术后15天，李阿姨活动自如，顺利出院。从组建MDT多学科团队提出个性化诊疗方案，到护理团队倾力配合悉心看护……折磨李阿姨三年的病痛，终于得到解决。
上海市杨浦区中心医院（同济大学附属杨浦医院）妇产科是同济大学硕士研究生培养点、上海市住院医师规范化培训基地。拥有先进的腹腔镜、宫腔镜、阴道镜及多种能量设备等。以宫腹腔镜为主的微创技术已发展成为科室特色技术，涵盖妇科常见病、多发病、急腹症、子宫附件良恶性肿瘤以及盆底功能障碍性疾病。
专家介绍
瞿晓燕
主任医师，妇产科副主任
专长：
妇科生殖内分泌疾病：诊断和治疗多囊卵巢综合征、月经失调、卵巢功能不全、围绝经期及绝经后综合征等；不孕不育：诊断和治疗不同因素导致的不孕症及复发性流产，如输卵管黏连、宫腔黏连、子宫纵隔等；妇科疾病：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等。
门诊时间：
周一上午
总院（平凉路2200号）
柯小平
副主任医师，医学博士，同济大学硕士生导师
专长：
擅长外阴、阴道、宫颈HPV感染，癌前病变及癌的规范化诊治。异常子宫出血、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、不孕不育、宫腔粘连等的宫腔镜诊治。擅长子宫肌瘤，子宫内膜异位症等的微创手术乃至单孔微创手术。妇科恶性肿瘤及疑难杂症的综合诊治。
门诊时间：
周二上午
总院（平凉路2200号）
宫颈专病门诊时间：
资料丨区卫健委
编辑丨吴百欣
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