带状疱疹关注周：每年新增156万中老年患者，家庭联防能否阻断“蛇缠腰”之痛？

21世纪经济报道记者 闫硕 北京报道

2月24日-3月2日是第四届带状疱疹关注周。带状疱疹俗称“蛇缠腰”，是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引发的常见皮肤病。

带状疱疹后神经痛（PHN）为带状疱疹最常见的并发症，疼痛性质多样，可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。30%至50%的患者疼痛会持续超过1年，部分甚至可能长达10年。

在中国，50岁及以上人群每年新发带状疱疹约156万人。即使身体健康，50岁后患带状疱疹的风险仍会陡然增加，且年龄越大越易患病，病情也更严重。很多患者不得不长期频繁就医，工作与家庭生活都深受影响。

“90%以上成人体内潜伏着水痘-带状疱疹病毒，约1/3的人在一生中会罹患带状疱疹。这些数据都表明，带状疱疹距离大家并不遥远。中老年人群更要警惕带状疱疹。”中日友好医院副院长，皮肤科主任崔勇教授表示：“远离带状疱疹，积极预防是关键。预防带状疱疹的方法包括提高基础抵抗力、清淡饮食/均衡饮食/适度锻炼，以及接种带状疱疹疫苗。”

多位专家指出，带状疱疹作为一种感染性疾病，不仅会对患者健康产生影响，还会影响家庭健康，增加负担。鼓励以家庭为基本单位强化健康意识，共同参与疫苗接种和健康管理，构筑健康保护屏障。

公众认知不足

当人口老龄化成为新常态，这一长期被忽视的疾病，已悄然侵蚀着无数家庭的幸福根基。然而，当前公众对带状疱疹的认知严重缺失，这直接导致了预防措施的不足和疾病的高发。破除公众认知壁垒、构筑免疫防线，已成为推动健康老龄化进程的当务之急。

“大家总觉得患带状疱疹是别人的事，但其实这个病是无差别的，我们并不知道是哪1/3的群体会患病，目前公众对带状疱疹的预防意识以及疫苗的普及率都严重不足。”崔勇教授表示，另外，很多人在患病之后并不会第一时间去医院看病，而是拖几天再去，但如果发病后超过72小时再用抗病毒药物，效果可能会大打折扣。

疼痛是影响带状疱疹患者生活质量的重要因素——刀割针扎、彻夜难眠。然而带状疱疹的影响远不止于此。

崔勇教授补充道：“疼痛会贯穿整个过程，尤其是如果出现带状疱疹后神经痛这种常见的并发症，有些患者疼痛时间甚至长达几十年，连生活都不能自理。不仅患者要承受病痛煎熬，家人在长期照顾中也常常身心受困。”

值得注意的是，在年龄因素之外，慢性病、自身免疫性疾病及免疫功能低下都是带状疱疹的重要危险因素。慢性病患者离带状疱疹更近，相比于一般人，糖尿病、心血管疾病、慢性肾脏疾病等慢病群体罹患带状疱疹的风险提升26%—41%。一旦罹患带状疱疹，还会产生叠加风险，导致原有慢性病加重，甚至会增加死亡风险。

北京大学第一医院内分泌科主任郭晓蕙教授指出：“以糖尿病患者为例，罹患带状疱疹后，不仅后神经痛风险升高，疼痛更严重，持续时间也更长；感染期间，由于身体应激反应和炎症反应等因素，患者的血糖水平更容易波动，使得糖尿病的管理更加困难。我国也是慢性病大国，对大量有糖尿病等慢性基础性疾病患者来说，加强对带状疱疹的重视，主动采取预防措施，不仅是对自身慢病控制的负责，也是对长期健康的关注。”

共筑家庭健康防线

近年来，国家政策高度重视“健康中国”战略的实施，明确提出以家庭为基本单位推进健康家庭建设。在这一进程中，提升每一位家庭成员的健康素养以及防病能力是核心要义，“预防先行”则是实现这一目标的关键举措。

事实上，带状疱疹的病原有一定传染性，可能会对家人产生影响。水痘-带状疱疹病毒可经飞沫和接触传播，导致首次感染，首次感染后表现为水痘。同时可潜伏到脊髓后根神经节或颅神经节内，当机体抵抗力降低时可能会重新激活，引起带状疱疹。

带状疱疹不仅影响患者的生活质量，也会加重患者及其家庭、乃至社会的经济负担——中国每年带状疱疹疾病治疗花费约13亿元。

中国疾病预防控制中心免疫规划中心副主任余文周表示：“随着我国人口老龄化进程加快，带状疱疹已成为一个不容忽视的公共卫生问题。目前对于没有特效治疗药物的带状疱疹，最有效的预防措施是接种带状疱疹疫苗。在全球18个国家和地区进行的Ⅲ期临床试验显示，带状疱疹疫苗在60-69岁人群中保护效力为97.4%。”

她进一步指出：“通过持续推进‘健康教育’与‘健康处方’相结合的综合防控手段，提高老年人预防接种服务可及性，发挥疫苗全生命周期健康护航作用，让更多家庭远离带状疱疹，共筑健康中国家。”

北京市朝阳区六里屯社区卫生服务中心预防保健科科长陈秋萍分享道：“中老年朋友们更应重视带状疱疹、流感、肺炎等疾病的侵袭，了解疾病风险和预防知识，把观念从以前的‘被动治病’转为‘主动健康’。”

陈秋萍建议，中老年人及高风险人群可向社区卫生服务中心或其他专业医生咨询，并重点关注疫苗的适用年龄、保护效力、禁忌证三大“关键词”。通过接种适合的疫苗预防常见感染性疾病，守护自己也守护家人的健康。