上海
98岁的张爷爷由于脑梗无法自主行走，只能靠家属用轮椅推行。雪上加霜的是，多年来的白内障使他的视力状况已接近盲人，仅能感知到微弱的光线，将他与多彩的世界相隔绝。日前，经过上海市眼病防治中心医护人员们的不懈努力，手术顺利完成，张爷爷终于迎来希望的曙光，术后第一天拆掉纱布视力达到0.3，术前只能感受到微弱光感的他终于能够清晰地看到家人的面孔，生活质量也因此得到了极大的提升。
白内障，作为老年人常见的“视力杀手”，严重影响了老年人的生活质量。然而，有些老年人及家属因担心手术风险，抱着非必要不手术的想法，选择放弃治疗，默默忍受着模糊甚至黑暗的世界。
上海市眼病防治中心眼科中心副主任医师陶津华主任回忆，第一次见到张爷爷，这位近百岁老人什么都看不见，眼神漫无目的、毫无神采。
飞秒激光白内障手术是一种微创、精准、安全的手术方式，飞秒激光能在千万亿分之一秒内超短脉冲能量。医生可根据患者的眼部情况“量体裁衣”，将传统超乳手术中需要手工进行的切口制作、环形撕囊、劈核等关键步骤自动化，实现准确定位、精确切割，保证手术的可控性和精度。
这种手术可能是一次改变生活的机会，但同样也伴随着风险与挑战。高龄本身就是一个巨大的风险因素。随着年龄的增长，老年人身体的各项机能逐渐衰退，对手术的耐受性和恢复能力都大大降低。在白内障手术前，全面且细致的评估是确保手术安全与成功的关键。除眼部检查外，医生还会对患者血压、血糖以及身体脏器情况等指标进行检测，若患者患有高血压、糖尿病等疾病，必须将血压、血糖控制在合适范围内后才可进行手术，以降低风险。
此外，张爷爷脑梗后遗症导致的言语沟通障碍给手术前的沟通和准备工作带来了极大的困难，医生们无法直接与老先生进行有效的交流。更为关键的是，考虑到老人患有阿尔茨海默病，但因身体状况不能进行全麻手术，如何确保老先生在手术过程中保持安静和配合，成为了摆在医生们面前的一道难题。
陶津华与团队中的方晓玲主任、薛文文医生多次讨论手术方案，耐心地与张爷爷的家属沟通，详细解释手术流程和可能的风险。
手术当天，当张爷爷被扶上手术台时，因看不见周围环境而显得紧张不安，又没有亲人在身边陪伴，他的未知与惊恐难以抑制，自言自语，躁动不安。陶津华与手术室其他医护人员一边安抚张爷爷的情绪，一边有条不紊地进行着手术准备。趁张爷爷情绪稳定的间隙，医生们抓住时机，迅速开展手术。手术过程中，爷爷还是会因为紧张和不适而偶尔躁动，每当这时，医护人员们都会温声细语地安慰他，直到他恢复平静。
谈起张爷爷来复诊的那一天，陶津华说：
和术前不同的是，家属推他进来的时候，他的眼睛是明亮有神的、好奇的，仿佛在重新认识这个世界。”
手术团队表示，为一位98岁的老人点亮生命的希望之光，让他在暮年重新感受世界的美好，是努力和汗水的最好回报。
记者：郁婷苈
编辑：叶苹
来源：市眼防
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