2岁女童误吞“乾隆通宝”……

齐鲁晚报·齐鲁壹点 陈甜田 通讯员 刘永蛟

小朵朵（化名）今年2岁，平日活泼好动，是家人的开心果。不久前的一天，她突然大哭，并用手指向喉咙，发出“啊啊啊”的声音。由于无法准确表达，家长紧急将她送往滨州医学院附属医院儿童消化与肾病科就诊。接诊医生在仔细询问病史后得知，小朵朵可能误吞了一枚硬币，但具体情况尚不确定。结合小朵朵流口水、呕吐等症状，医生高度怀疑为消化道异物。

随后，医生为小朵朵进行了影像学检查，结果显示在她的食管上段有一个直径约1.5厘米的圆形金属异物。面对紧急情况，儿童消化专业团队迅速行动，紧急安排小朵朵住院，并准备进行胃镜检查。滨医附院针对儿童消化道异物的诊治有着一套完善的处理流程，并实行24小时听班制度，确保能够迅速应对此类紧急情况。

完善术前检查后，小朵朵被迅速送往儿童诊疗中心胃镜室。在麻醉师和内镜护士的默契配合下，内镜医生仅用5分钟就顺利将异物取出。结果发现，异物并非普通的硬币，而是一枚“乾隆通宝”。

手术结束后，小朵朵很快从麻醉中清醒过来，并在观察几个小时后顺利进食。目前，她已康复出院。

滨医附院儿童消化与肾病科简介

滨医附院是黄河三角洲地区儿童消化专科联盟理事长单位。滨医附院儿童消化与肾病科设有多个功能完备的医疗单元，包括病房、儿童消化专科门诊、儿童内镜中心以及儿童13C呼气试验检查室等，可为患儿提供全面、细致的诊疗服务。科室配备了两套消化内镜系统，以及十余条各种型号的胃肠镜。目前，科室开展的消化内镜技术涵盖了儿童无痛胃肠镜检查、内镜下异物取出术、内镜下营养管置入术、内镜下止血术、内镜下息肉切除术（EMR）以及内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）等多项前沿技术。这些技术的成功应用，不仅提高了科室的诊疗水平，更为患儿带来了更加安全、有效的治疗方案。据统计，科室每年完成各类内镜下诊疗操作超过1000人次。

儿童消化道异物

01

为什么孩子总爱“吃”奇怪的东西？

3岁以下的小宝宝正处于“口欲期”，他们通过嘴巴探索世界，硬币、纽扣、玩具零件都可能成为“尝鲜”目标。数据显示，医院每年接诊的消化道异物患儿中，80%发生在1-3岁，硬币更是长期霸占异物排行榜首位。

02

这些物品最危险！

纽扣电池：2小时内可灼穿食道，堪称“定时炸弹” ；

强磁铁：多块磁铁会导致肠管粘连穿孔；

尖锐物：针、鱼刺等可能刺破血管；

膨胀物：水宝宝、堵漏王遇水膨胀数十倍；

各种酸碱腐蚀性异物：严重损伤消化道黏膜，影响生活质量。

表面光滑的小物件，如小硬币、塑料珠等，多数情况下能自然排出，但需根据宝宝年龄、异物大小、位置等综合判断，仍需就医观察。

03

家长必学的“防吞秘籍”

1. 三米法则：将危险物品放在宝宝踮脚也够不到的3米外；

2. 玩具安检：定期检查玩具是否有松动零件，磁力珠等玩具建议6岁以上儿童使用；

3. 进食监管：吃鱼挑刺、坚果碾碎、果冻切成5mm小块；

4. 趣味教育：用“肚子里会长刺猬”等故事树立危险意识。

04

紧急情况处理指南

立即就医信号：

- 突然流口水、拒食

- 呕吐物带血

- 腹部肿胀压痛

- 便便带血或异物

千万别做：

- 强行催吐（可能划伤食道）

- 吞米饭/馒头（加重卡顿）

- 喝醋（腐蚀食道且无效）

正确做法：

1. 记录误吞时间、物品信息

2. 保存相同物品样本

3. 保持孩子安静，立即前往正规医院就诊

4. 若出现呼吸困难，立即海姆立克急救

说明：以上参考《中国儿童消化道异物管理指南》编写，急救措施请以专业医师指导为准。

划重点:预防胜于治疗，请为宝宝营造安全的探索环境。

记住：危险往往发生在转身接电话的30秒，守护孩子需要360°的细心防护！

儿童消化专业专家团队

专家简介

谢庆芝，主任医师、硕士生导师，滨医附院儿科副主任、儿童消化与肾病科副主任（主持工作）。擅长儿童消化、感染与免疫性疾病的诊治（急慢性腹泻、腹痛、便秘、食物过敏、肝功能异常、过敏性紫癜等疾病）。开展幽门螺杆菌感染，功能性消化不良及各种消化系统疾病的基础与临床研究。

刘永蛟，副主任医师，擅长儿童消化系统各类疾病的诊治：急慢性腹痛、腹泻、呕吐、便秘、消化不良，以及幽门螺杆菌、过敏性紫癜、急慢性胃炎、肝功能异常、食物过敏相关性疾病等。

擅长儿童消化内镜诊疗操作：无痛胃肠镜检查、消化道异物取出术、内镜下止血、内镜下营养管置入、胃肠道息肉切除术、内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）等。

邢朝品，副主任医师，擅长治疗儿童消化系统疾病，如急慢性腹痛、腹泻、便血、呕吐、功能性便秘、胆汁淤积性肝病、胰腺炎等；擅长胃肠镜诊疗技术等。