不必再忍受腹泻折磨！7岁克罗恩病患儿在博鳌用上特许食品

（人民日报健康客户端记者 徐诗瑜）2月19日，“海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗旅游先行区临时进口使用特殊医学配方食品全国首例落地”新闻发布会宣布，全国首款特许特殊医学用途配方食品近日正式落地乐城先行区，并在上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院开出首张处方，一名7岁克罗恩病患儿使用首款特许食品茂铎能进行全肠内营养治疗。

2月11日，上海瑞金医院营养科主任施咏梅（右一）在海南乐城为7岁克罗恩病患儿开出全国首张特医食品处方。

长达一年半的时间，笑笑（化名）频繁经历高烧、腹泻、频繁腹痛、体重下降……直到1月20日，在上海瑞金医院，这种折腾她不适的“元凶”被找到了——7岁的笑笑被确诊为克罗恩病。克罗恩病是炎症性肠病的一种，据《儿童炎症性肠病诊断和治疗专家共识（2019版）》，儿童克罗恩病发病高峰年龄为9~17岁，临床表现包括反复发作的右下腹或脐周腹痛伴明显体重下降、生长发育迟缓，可有腹泻、腹部肿块、肠瘘、肛周病变以及发热、贫血等全身性表现。

“营养治疗是儿童克罗恩病的一线疗法，尤其是活动期。”上海瑞金医院临床营养科主任医师施咏梅告诉人民日报健康客户端记者，为了控制克罗恩病的进展，有的家长会限制儿童的饮食，而限制的结果反而导致了生长发育迟缓等营养不良问题。传统的药物治疗如糖皮质激素等，对于儿童的生长发育会产生一定的副作用。在治疗时，应考虑药物治疗与营养治疗相结合，即控制病情，又要促进儿童的生长发育，防治营养不良。但国内尚并无针对克罗恩病的特许食品，可用的肠内营养制剂有的渗透压较高，使用中会引起渗透性腹泻，而且口感也是影响儿童治疗疗效的一个耐受性问题，也不容乐观。

2月11日，一个从海南乐城传来的好消息再次让笑笑一家振奋起来：一款针对5岁以上儿童克罗恩病的特许食品要在乐城落地了！在海南省市场监督管理局、海南省卫健委、乐城管理局、海口海关等机构的配合下，该产品快速完成从受理到落地全部流程。

施咏梅主任介绍，特许食品虽然不能替代药物，但可以帮助维持笑笑在克罗恩病活动期生长发育的营养需求，并辅助诱导炎症。克罗恩病容易反复，肠内黏膜需要较长的时间愈合，活动期的肠内营养治疗需要持续6～12周。

对于笑笑来说，配合药物和特许食品治疗，她不再遭受每天4～5次的腹泻折磨。对于更多的克罗恩病患儿来说，在海南乐城，他们有了一种新的治疗选择。瑞金海南医院党委书记、院长顾志冬表示，有需求的克罗恩病患者可以前往上海瑞金医院或瑞金海南医院门诊就诊，根据医生专业评估符合指征后，在医院开方治疗。