中西医聚力 助微创技术更完“疝”

3月7日是“中国疝气日”。当天，威海市中西医结合腹壁疝微创诊疗中心将邀请首都医科大学北京朝阳医院疝和腹壁外科的疝气专家教授团队来威坐诊指导手术。这一强强联合的惠民生举动，既为威海地区的疝气患者提供了更加安全、高效及优质的诊疗服务，同时也是市中西医结合腹壁疝微创诊疗中心夯实中西医结合治疗手段、提升微创术影响力的重要举措。

大外科主任于福源(左一）在2024年疝气日义诊现场为疝病患者答疑解惑。资料图

微创腹腔镜疝修补术解烦忧

作为威海地区最早成立的中西医结合腹壁疝微创中心，多年来，威海市中医院外一科（普外科）以中西医结合微创治疗各种腹股沟疝、腹壁疝、切口疝、脐疝、造口旁疝、食道裂孔疝而著名，广泛开展了国内腹腔镜疝修补术。

威海市中医院大外科主任于福源介绍，目前，该中心腹壁疝微创手术占比达95%，术中患者腹壁上只留有两个0.5厘米和一个1厘米的创口，极大减轻了传统手术对患者的损伤。“随着技术和材料学的发展，腹腔镜手术的治疗费用与开放修补手术的差距逐渐缩小，并被越来越多的患者所接受。”于福源表示，相比传统开腹手术，疝气腹腔镜微创手术具有美观、创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短等优势。

威海市中医院副院长崔夕军使用山东省第一台德国3D腹腔镜为疝患者手术。资料图

近年来，市中西医结合腹壁疝微创中心还常规开展了更为先进的全腹膜外腹腔镜疝修补术。这种术式可以不进入腹腔，在腹膜外间隙操作，补片不需要固定，该术式可减少术后肠粘连等并发症，又可帮助患者减少疼痛。

中医特色融入围手术期管理及术后康复

在现有微创手术优点基础上，市中西医结合腹壁疝微创诊疗中心充分发挥中医药优势，将中医特色融入围手术期管理和术后康复。

“在腹壁疝围手术期治疗上，术前我们运用中医治未病的理念，结合患者体质辨识，予以督灸、脐灸、热敏灸等灸法温补气血、调和阴阳，结合中医辨证中药汤剂内服，以预防术后气血两虚，进一步增加手术安全性。”于福源介绍，术后中心结合患者个体化差异，辨证应用科室自研的“四制独活膏、温阳益气散、胃肠通”等中药膏方，并配合中药离子导入、穴位贴敷、中药热奄包等中医外治法，达到通腑行气、温中止痛、活血化瘀、消肿散结、补益脾胃、调理脏腑的目的，“中医的介入起到了尽早解除患者痛苦的作用，患者大大减少了麻醉后头晕、乏力等不适。”

同时，术后康复期内，该中心专家还结合针刺疗法如腕踝针、铍针、耳针等多种针刺疗法，减轻患者术后疼痛及各种不适感。在中药辨证下结合内服外治法，既能使患者减少手术元气的损耗，又能促进患者术后胃肠功能快速恢复，减少术后肠粘连的发生，大大降低了手术后的不适，从而使患者术后迅速康复。

省时间减费用 腹股沟疝日间手术受欢迎

说到做手术，很多患者尤其是上班族会担心手术时间过长，影响工作，市中西医结合腹壁疝微创诊疗中心开设的腹股沟疝日间手术就解决了患者的这一担忧。

所谓日间手术是指患者在1天（24h）入院手术并出院，今日手术明日出院。目前，市中西医结合腹壁疝微创诊疗中心进行的腹股沟疝绝大部分手术可按日间手术流程实施，日间手术可缩短平均住院时间、降低患者医疗费用，在降低患者感染率和加速患者康复方面具有突出优势。

自2018年起，中西医结合腹壁疝微创诊疗中心就已开展腹股沟疝日间手术，根据患者具体情况选择个体化手术方式，结合中西医特色治疗，以最短的时间达到最优的术后康复，为威海地区疝病患者提供最大便利。市中医院作为三级甲等医院，医保住院患者的过桥费用按照二级医院支付，比其他三级医院降低了200元，报销比例提升了5%，中医优惠政策让广大患者受益。

强强联合 京威专家共带队

团队的良性发展离不开优秀人才的成长进步。威海市中西医结合腹壁疝微创诊疗中心位于威海市中医院普外科，拥有一支专业的疝气治疗团队，专门针对疝气治疗进行研究，形成了一套专业、系统、科学的体系。目前科室主任医师2名、副主任医师1名、主治医师4名、住院医师2名，床位40余张。

外国友人(左三）术后恢复良好，向医护团队致谢。资料图

在中心崔夕军及于福源教授带领下，近年来，该中心对威海地区疑难复杂疝的处理经验丰富，先后进行了外国友人巨大手术切口疝复合手术生物补片无张力疝修补、强直性脊柱炎腹股沟疝腹腔镜无张力疝修补术TAPP、复发性造口疝复合手术疝修补、疑难巨大嵌顿脐疝腹腔镜腹膜外无张力疝修补术TEP、反流性食管炎食管裂孔疝补片修补并胃底折叠术、小儿疝单孔腹腔镜疝囊高位结扎术等众多影响力较大的手术。多例患者为疑难复杂疝，多方求医后来到威海市中医院就诊行手术治疗并顺利出院。

随着威海市中医院疝外科专业团队不断发展，该中心现已成为威海地区具有实力和影响力的疝外科专业团队之一。为更好地服务威海地区疝病患者，发扬中医治疝的优势，该中心长期与首都医科大学北京朝阳医院疝和腹壁外科强强联合，邀请多位疝气专家教授团队来威，携手威海市中西医结合腹壁疝微创诊疗中心团队，举办公益义诊，为威海周边地区的疝气患者实施安全、高效的诊疗服务。

好消息：

3月7日，首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科王帆教授将来到威海市中西医结合腹壁疝微创诊疗中心会诊、手术。临床工作多年，王帆担任了中华疝与腹壁外科学院特聘讲师、国际内镜疝学会中国分会委员、世界内镜疝和腹壁外科协会首批疝和腹壁外科内镜微创医师、全国卫生产业企业管理协会疝和腹壁外科产业及临床研究分会复杂腹壁疝及减重专业组副组长等职务，与团队成员多次来到威海市中医院交流、手术。此次“中国疝气日”期间，凡患有腹股沟疝、腹壁切口疝、造口疝、腹壁感染等各类腹壁相关疾病患者可提前预约、咨询。活动当日免挂号费，经医师诊断需行B超检查患者，可减免相关检查费用，手术患者可减免专家会诊费用。

首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科是国内较早成立的疝和腹壁外科专业独立的一级科室，1998年至2023年12月，疝和腹壁外科共开展各种无张力疝修补手术8万余例。科室开创了“局麻下腹股沟疝无张力修补手术”与“腹外疝个体化治疗”的品牌，广泛开展了先进的微创腹腔镜疝修补手术，积累了数万台各种复杂、疑难的疝和腹壁疾病的治疗经验。为推广各项新技术，疝和腹壁外科已经在北京及全国31个省、市、自治区举办过1500余次无张力疝修补手术的学习班，培训了全国各地、各级医院的6万余位外科医师。

于红