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清热化痰,软坚散结,制酸止痛——蛤壳

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本品为帘蛤科动物文蛤或青蛤的贝壳。主产于江苏、浙江、广东。夏、秋二季捕捞,去肉,洗净,晒干。碾碎。以光滑、断面有层纹者为佳。

【炮制】

煅蛤壳

取净蛤壳,煅至酥脆。

蛤粉

取煅蛤壳,碾成细粉。

【性味与归经】

苦、咸,寒。归肺、肾、胃经。

【功能与主治】

清热化痰,软坚散结,制酸止痛;外用收湿敛疮。用于痰火咳嗽,胸胁疼痛,痰中带血,瘰疬瘿瘤,胃痛吞酸;外治湿疹,烫伤。

【配伍应用】

蛤壳配青黛

蛤壳苦咸寒,长于清肺化痰;青黛咸寒,重在清肝泻火、凉血。两药伍用,共奏清肝泻肺、止血化痰之功,适用于肝火灼肺,咳嗽痰中带血者。

蛤壳配瓜萎

蛤壳咸寒,长于清肺化痰;瓜蒌甘微苦寒,长于清热润燥化痰。两药伍用,可增强清肺热、化热痰之功,适用于痰热阻肺,咳嗽痰黄,质稠难咯者。

蛤壳配海藻

蛤壳咸寒,功能清热化痰,软坚散结;海藻咸寒,功善消痰软坚。两药相配,化痰软坚散结之力增强,适用于瘿瘤、痰核。

【方剂举隅】

黛蛤散(《医说》)

药物组成:

蛤粉、青黛。

功能与主治:

清肝化痰。适用于肝火犯肺,灼津成痰,咳嗽,痰多黄稠,或黄白相兼,胸胁作痛,终夕不寐,面浮如盘。

六一丸(《银海精微》)

药物组成:

蛤粉、黄连、木贼、香附米。

功能与主治:

清肝泻火,收湿止泪。适用于肝火上炎,目流热泪。

【成药例证】

海蛤散

药物组成

浮海石、蛤壳。

功能与主治

化痰清肝。适用于肝火毒盛所致的咳嗽痰多等症。

消瘿气瘰丸

药物组成

夏枯草、海藻、昆布、海螺峭、蛤壳、海胆、陈皮、枳壳、黄芩、玄参。

功能与主治

消瘿化痰。适用于肝郁痰结引起;瘿瘤肿胀,瘰疬结核。

青蛤散

药物组成

黄柏、青黛、蛤壳、煅石膏、轻粉。

功能与主治

清热解毒,燥湿杀虫。用于湿热毒邪浸淫肌肤所致的湿疮、黄水疮,症见皮肤红斑、丘疹、疱疹、糜烂湿润,或脓疱、脓痂。

妇宁栓

药物组成

苦参、黄芩、黄柏、猪胆粉、乳香、没药、莪术、儿茶、蛤壳粉、冰片、红丹。

功能与主治

清热解毒、燥湿杀虫,去腐生肌。用于湿热下注所致的带下病、阴痒、阴蚀,症见黄白带下、量多味臭,阴部瘙痒或有小腹疼痛;阴道炎、阴道溃疡、宫颈糜烂见上述证候者。

黛蛤散

药物组成

青黛、蛤壳。

功能与主治

清肝利肺,降逆除烦。用于肝火犯肺所致的头晕耳鸣,咳嗽吐衄,痰多黄稠,咽膈不利,口渴心烦。

【用法与用量】

6-15g,先煎,蛤粉包煎。外用适量,研极细粉撒布或酒调后敷患处。

作者:中山市人民医院药学部药品信息科 副主任药师 郑绮姗

审稿专家:中山市人民医院药学部 主任药师 刘锐锋

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