湖南
“医生，我阴道流血量多、血流不止……”
“医生，我月经干净1周左右又来了！”
在长沙市第四医院中医妇科门诊，有不少女性患者向医生诉说着这些困扰，这些患者中，部分严重者还伴随不同程度的贫血。
中医妇科门诊袁娇医师告诉患者，这种非经期阴道流血中医称之为“崩漏”。西医归属“异常子宫出血”范畴，常见原因有：子宫内膜息肉、子宫平滑肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜病变、排卵障碍、凝血相关疾病等。
下面，让我们以中医视角简单认识一下“崩漏”：
崩，指非经期阴道出血量多且急，严重者出现重度贫血甚至休克。漏，指阴道流血淋漓不尽，出血量少但持续时间长。
一、病因病机
中医认为，崩漏主要由虚、热、瘀三者所致。主要病机是冲任损伤，不能制约经血，胞宫蓄溢失常。常见的病因有：
1、肾虚证：肾气不足，冲任失调，经血妄行。
2、脾虚证：脾主统血，脾气虚弱，无法固摄血液，统摄无权，经血失约。
3、血热证：火热内盛，热伤冲任，迫血妄行。
4、血瘀证：气血运行不畅，瘀血内停，瘀阻冲任，血不循经而妄行。
二、中医治疗
崩漏的治疗绝非“一止了之”。中医治疗崩漏注重辨证施治，根据患者的具体症状和体质，采用不同的调理方法。以“急则治其标，缓则治其本”为原则，灵活运用“塞流”、“澄源”、“复旧’三法达到止血并且恢复体内脏腑功能。
1、塞流：即止血。暴崩之际，急当止血防脱。治崩宜固摄升提，不宜辛温行血；治漏宜养血行气，不可偏于固涩。
2、澄源：即辨证求因以治本。这是治疗崩漏的重要阶段。血止或病缓时针对病因施治，使崩漏得到根本上的治疗。
3、复旧：即调理善后，是巩固崩漏治疗的重要阶段。临床多采用补肾、扶脾或疏肝之法。根据月经周期冲任胞宫阴阳气血的变化调整月经周期。
女性朋友们，若出现崩漏不要焦虑恐慌，积极就医，查找病因，规范治疗！长沙市第四医院中医妇科门诊根据患者体质、病情特点及季节变化，制定个性化治疗方案，为广大女性朋友解忧！
湖南医聊特约作者：长沙市第四医院 袁娇
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（编辑YT）
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