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分析“中医”、“西医”、“传统医学”和“现代医学”四个概念

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声明:本文为纯粹逻辑学意义上的讨论,如果有人从文化传统或者其他什么方面进行批判甚至谩骂,请闭嘴。

日常生活中,我们经常遇到“中医”和“西医”的争论,有人也把这两个概念表达为“传统医学”和“现代医学”。如何理解这几个概念?或者说,这几个概念到底是什么关系呢?

传统医学、现代医学、中医、西医四个概念的辨析

综合医学百科和世卫组织的解释,首先尝试给出传统医学和现代医学的定义。

传统医学,指的是在现代医学之前,不同民族或不同地域的人独立发展出来的医疗知识体系,直接利用植物、动物、矿物等作为药物,使用精神疗法(巫祝术等)、肢体疗法等,在实践中采取一种或者多种方法诊断、治疗、防止疾病或者维持健康。

很多文明古国都有自己的传统医学。

现代医学,指的是以现代自然科学的知识及理论为基础,进行医学治疗、研究与验证的知识体系,其研究领域大致包括基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等等。

现代医学是近几百年逐渐建立起来的,首先是科学观察和实验验证使人们开始对人体结构和功能有了比较正确的认识;继而,临床观察结合病人尸体解剖,把对疾病的理解置于人体病理的基础之上,从此医学进入科学的时代。现代医学的基础包括了几乎所有的现代自然科学的研究成果,以基础医学为例,是以人体解剖学、组织学和胚胎学、生理学、生物化学、微生物学、寄生虫学、免疫学、病理学、病理生理学、药理学、毒理学、分子生物学、神经生物学和流行病学等学科为基础,延伸出来的一门学科体系。

中医,特指起源于中国的传统医学,包括中国各少数民族的传统医学。

西医,是一个仅存在于汉语中的词语。在上世纪初现代医学传入中国的时候,为了区分中国的传统医学而创造的一个词语,目前通常指现代医学。

上图为笔者理解的概念从属关系示意图,读者可以自行分析两个图中的哪一个图更能准确描述上述几个概念的关系。

如果把概念关系混淆,以概念为基础的所有逻辑论证都是逻辑无效的。

通过上述四个概念的解释,或许可以做如下分析。

西医和现代医学在概念上属于同一关系,就是说,它们是完全相同的概念;中医是传统医学这个集合概念中的一个子概念。

现代医学和传统医学这两个概念之间的关系,虽然现代医学的部分药物与传统医学有关,但是两者实为矛盾关系,而不是反对关系,更不是交叉关系。理由如下:

随着近、现代自然科学的发展,传统医学的绝大多数知识都已经被完全抛弃,即使是青蒿素、阿斯匹林等药物的发现与传统医学有关,也已经完全不属于传统医学的范筹。即使是针刺(针灸)、推拿等辅助医疗手段,也已经完全建立在人体解剖学、神经学甚至包括力学等现代学科知识的基础上,比如现代医学中的替代疗法等(在部分医学院校,物理疗法已经成为一个专业),而不是以古人对人体的粗浅、原始的经验为基础。

或许有人说,现代医学和传统医学没有一个严格的时间分界线。这种说法是不恰当的,因为我们观察一个事物,必须有一个观察和比较的基准点。作为一个现代社会的人,观察比较上述概念,最佳的观察点就是当前的时间。因此,从当前时间点来看,传统医学和现代医学在概念方面已经完全不同,它们的内涵还是没有变化的,都是“以诊断、治疗、防止疾病并维持人的健康”为目标;在外延方面,无论在理论研究还是具体的治疗手段,特别是对于疾病的认识和理解,已经完全不同。

也许有人会抬杠说,对于人体或疾病的整体认识是相同的。

果真如此吗?

以中国传统医学为例,对于人体或疾病整体认识的理论基础,和现代医学对人体整体认识的基础完全不同。中医的阴阳五行理论和经络学说,与现代自然科学,根本就不能混为一谈;再比如希波克拉底提出的“四液理论”,现代医学已经完全抛弃了这个学说。

注:“四液理论”和心理学研究有一定的关系,但是已经有了全新的定义(个人理解,欢迎补充)。

最后说一点个人观点,结合反对关系和矛盾关系的概念分析,现代医学和传统医学是矛盾关系的两个概念,中医作为传统医学的子概念,不属于概念关系的同一个层次,或者说根本就不能进行比较,也无法相提并论。

或许有人会说,世界上其他的传统医学已经消亡,只剩下中国传统医学一枝独秀,可以把中医与传统医学两个概念等同。这实际上是一种以偏概全的逻辑谬误。

既然传统医学和现代医学是一对矛盾关系的概念,必然可以推理出一个结论,两者不可能同时为真,更不可能结合在一起。如果非要结合在一起,势必造成无论是医学理论还是实际治疗手段的混乱,这种混乱的结果只有一个,病人遭殃。

综上,中西医结合,实质上是一个伪概念,是不可能存在的事情。最直接一个问题:分析致病原因的时候用什么理论?如果用现代医学的理论,只能采取现代医学的治疗手段。

题外话,有网友评论:某某就是一个筐,啥都能往里装。

当然了,现在还有很多人既相信传统医学,又相信现代医学。比如印度依然有人相信牛尿能够治病,也有人相信跳大神也能治病,那也只能由着他了。

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