胚胎评分低，是代表胚胎质量都很差吗?

在试管周期中，一次取卵多个，但是培养出来的胚胎却质量不一。
甚至有培养多个胚胎，但却没有一个优胚的情况。
为此很多人追问：
“为什么胚胎评分很低?”
“难道是我的胚胎质量很差?”
“具体是哪些原因导致的呢?”

1、胚胎评级低的原因
在试管中诊疗中，经过体外受精的胚胎需要进一步培养到第三天，而在这个过程中，胚胎师会根据胚胎细胞数、胚胎细胞的形状、胚胎碎片率来综合评定一枚胚胎的等级。
所谓的胚胎碎片，其实是胚胎体外培养过程中的常见现象，是从受精卵或早期胚胎卵裂球中排出的由细胞膜包裹的、没有细胞核的胞浆结构。
在试管诊疗中，胚胎碎片的多少、大小和分布是用来评判胚胎级别的重要依据，也是评估胚胎质量、预测妊娠结局的一个重要因素，对妊娠率和种植率有着较大的影响。
碎片越多，胚胎的染色体数目异常的概率越大，胚胎的发育潜能就越低，妊娠率也会降低。

2、为什么胚胎质量差?
胚胎碎片率高导致胚胎质量差，其实并非无缘无故发生的，和卵子、精子等方面都有关联。
（1）卵子质量
卵子质量影响胚胎的发育情况。
例如35岁以上女性的卵子，因为卵子染色体非整倍体比例升高，碎片形成率也随之增加，会影响胚胎质量。
另外还有炎症、熬夜、激素、其他疾病等因素都会影响卵子质量。
调理建议：
✔ 把握生育年龄，尽可能在35岁以前安排生育计划，从而降低卵子染色体异常率;
✔ 可以通过适当锻炼、合理膳食、补充维生素、戒烟戒酒、远离染发剂和装修材料等化学制剂，来改善卵子质量;
✔ 提前3个月通过适当服用辅酶Q10来改善线粒体活性，降低卵母细胞非整倍体概率，改善卵子质量。

（2）精子质量
精子DNA碎片过多也会影响胚胎质量。
正常情况下卵母细胞和胚胎具有DNA修复功能，但是如果精子损伤过于严重，超出了它们的修复能力，就会影响胚胎发育，形成过多的碎片。
调理建议：
✔ 戒烟戒酒，避免长期久站久坐，避免高温环境。
✔ 保持适当锻炼，规律生活作息，养成健康、营养均衡的饮食习惯，多吃富含锌硒等微量元素的食物。

（3）培养环境
胚胎需要稳定的温度、适当的氧气和营养供应，以及适当的酸碱度等环境条件。
如果培养环境不稳定或不适当，胚胎可能会受到负面影响，导致碎片率升高。
应对措施：
橄榄树生命生殖中心目前采用的时差培养箱，具有减少环境压力并维持适宜的培养环境等优势，能够减少培养过程中对培养环境的干扰，为胚胎发育保障优良的培养条件。

（4）外部因素
某些外部因素，如辐射、化学物质、环境污染等，可能影响精卵质量，对胚胎发育产生负面影响，导致碎片率增加。
应对措施：
日常生活中需避免长期暴露于辐射、污染环境中，对于近期有备孕及试管计划的育龄夫妇，更应该注意。
需要说明的是，尽管胚胎的质量影响着妊娠的结局，但非优质的胚胎也并非代表不能着床，每一枚可用的胚胎都有孕育成功的可能。
并且，胚胎质量并不是决定胚胎着床与否的唯一因素，比如子宫环境、移植方案、心理状态、内分泌、生活习惯、环境等等都会对胚胎的着床产生一定的影响。
当胚胎质量这一项因素处于劣势，我们可以积极配合主诊医生，例如移植前处理宫腔存在的问题，改善生活习惯，调整心态，移植后按时补充孕激素等等，从其他方面来补充胚胎质量差的短板，也能够在助孕诊疗中获得好消息。