中药性味归经：血竭

血竭(xuè jié)是一种活血化瘀药，为棕榈科植物麒麟竭果实渗出的树脂经加工制成。又名骐驣竭、海蜡、麒麟血、木血竭、渴留等。以表面黑红色、研末处血红色、火烧呛鼻者为佳。

血竭味甘、咸，平，归心、肝经。本品咸走血软坚，甘平性缓，行中有止，入心、肝经。既能活血散而止痛，治血瘀诸证;又能化瘀收敛而止血，治外伤出血;还能生肌消肿而敛疮，治疮疡不敛。

史书古籍中记载血竭

血竭始载于《雷公炮炙论》:“骐辚竭，凡使勿用海母血，真似骐竭，只是味咸并腥气。骐竭味微成甘，似栀子气是也。

《新修本草》:“骐辚竭树名渴留，喻如蜂造蜜，研取用之。”“疗心腹卒痛，金疮出血，破积血，止痛，生肌。

《日华子本草》:“敷一切恶疮疥癣久不合者,

《海药本草》:“伤折打损，一切疼痛，血气搅刺，内伤血聚。

《本草纲目》:“骐竭，木之脂液，如人之膏血，其味甘咸而走血，盖手足厥阴药也，肝与心包皆主血故尔。

《本草经疏》:“骐鳞竭，甘主补，咸主消，散瘀血，生新血之要药。故主破积血金疮，止痛生肉，主五脏邪气者，即邪热气也。带下者，湿热伤血分所致也。甘咸能凉血除热，故悉主之。

《本草逢原》:“血竭，助阳药中同乳香没药用之者，取以调和血气，而无留滞壅毒之患。

含有血竭的复方制剂有以下几种:

七厘散

化瘀消肿，止痛止血。用于跌扑损伤，血瘀疼痛，外伤出血。

辽源七厘散

舒筋活血，散瘀止痛。用于跌打损伤，瘀血内停，扭腰岔气，红肿作痛。

损伤速效止痛气雾剂

活血化瘀，消肿止痛，舒筋活络。用于跌打损伤、急性运动创伤、淤血阻络所致的骨关节、肌肉疼痛。

祛腐二香栓

祛腐生肌。用于宫颈糜烂。

复方丁香罗勒油

驱风镇痛。用于风湿骨痛，感冒头痛等

消栓再造丸

活血化瘀，息风通络，补气养血，消血栓，用于气虚血滞，风痰阻络引起的中风后遗症，肢体偏瘫，半身不遂，口眼歪斜，言语障碍，胸中郁闷等症

相传，凶恶的巨龙想要称霸世界就必须先消灭大象群，于是双方发生了激烈的厮杀，血洒大地。后来，在这悲壮的战场上，竟然长出了一种树，这种树受伤后会流出殷红的像血一样的树脂，当地人称为“龙血树”。如今这种树就长在西双版纳的原始森林里，充满着神秘感。

龙血树的树干在受到损伤后，经过微生物的侵染和自然的氧化，内皮层会逐渐变红，形成树脂。将含有树脂的枝干切成小块，放入沸水中不停搅拌，经过七天七夜的熬制，最终凝固为块，就成为色泽暗红的血竭。

在《本草中国》电视片中，人们可以看到：傣医赵应红费尽辛苦寻找上百年树龄的野生龙血树，采集含脂木块；八十岁的康朗香则根据刻写在贝多罗树叶上的古法，用心熬制血竭。

活血治损伤

《野记》中记载了这样一个故事，有一位皇帝身边的侍郎，因为勇于直谏而惹得龙颜大怒，结果被赏了好几大板子，肋部重创。好在皇帝回心转意后叫了御医去为他诊治，此时就用到了进贡的血竭，果然药到病除。

中药血竭，入血分而散瘀止痛，是活血疗伤的圣药，在治疗跌打损伤及其他瘀滞痛证中多被用及。《海药本草》中记载它：“主打伤折损、一切疼痛，补虚及血气搅刺，内伤血聚，并宜酒服。”《本草经疏》则认为：血竭，甘主补、咸主消，止痛生肉，是散瘀血、生新血的要药，能治疗金疮积血病证。宋代官府组织编写的《太平圣惠方》一书中载有麒麟血散，用于治疗伤损筋骨、疼痛不可忍，配方也用到：血竭一两，没药一两，当归一两，白芷二两，赤芍药一两，桂心一两。捣研成细粉，每日三、四次，每次二钱，用温酒调服。

另有民间疗伤效验方七厘散，出自清代谢元庆编集的《良方集腋》一书，组方含血竭、红花、儿茶、朱砂、乳香、没药、麝香，功能活血化瘀、消肿止痛，主治跌打损伤、筋断骨折、瘀血肿痛，金刃伤重、血流不止等。可内服可外敷，有歌诀为证：“七厘散治跌打伤，血竭红花冰麝香，乳没儿茶朱砂末，外敷内服均见长。”

通络治中风

在慈禧太后服用过的“各类效验医方”中，有一个叫“再造丸”的方子，组方中也用到了血竭这味药。据《慈禧光绪医方选议》，光绪十一年正月二十六日，御医李德昌拟再造丸，供西太后活血、通络、祛风之用。

再造丸的处方来源于《威信医方集》的回天再造丸，清朝宫廷《丸散膏丹名药配本》收载，清宫太医制药时，处方工艺传入同仁堂，成为北京同仁堂王牌药之一。该方以十全大补方为基础，加用附子、麻黄、防风、羌活、细辛、地龙、僵蚕、天麻、全蝎、蕲蛇、桑寄生、油松节、威灵仙、天竺黄、牛黄、朱砂、沉香、香附、檀香、三七、血竭、麝香、冰片等，功用祛风化痰、活血通络、舒筋止痛、镇静安神、清热息风，用于治疗寒湿入络、筋骨疼痛、四肢麻木、半身不遂、口眼歪斜、手足拘挛、言语不清等，多有实效，故有“回天再造”之名。

再造丸在临床上常用于治疗因脑出血、脑栓死、脑血栓形成、脑血管畸形、蛛网膜下腔出血等所造成的失语、偏瘫、口眼歪斜、半身不遂、手足麻木、大小便失禁、肢体拘挛、疼痛等症。其方多种药物配合，各尽其能，其中的血竭既能散瘀又能止血，止血不使留瘀、行瘀不致血妄行，对于瘀血阻滞、血不归经之出血病证有很好的治疗效果。

遂痹治风湿痹

一些治疗骨伤的中医处方，同时也可以应用于风湿痹病。而其中，血竭往往起到举足轻重的作用，如跌打丸，虽名“跌打”，但治疗的是“痹病瘀血痹阻证”，用药有三七、血竭、乳香等。

又如《理伤续断秘方》的大活血丹，用了血竭、天南星、乳香等，主治扑损伤折，骨碎筋伤，疼痛浮肿，腹有瘀血，灌注四肢，烦满不安，痈疽发背，诸般风疾，左瘫右痪，手足顽麻，以及妇人血气诸疾，产后败血不行，流入四肢，头面浮肿，血气疼痛，百节酸疼。可以说是伤科、妇科，以及风湿痹病的良方。

血竭用于风湿痹病，既可活血祛瘀，又治痰湿痹证。《奇效良方》中载有大神效活络丹，血竭与乳香、没药等配伍，一并用于治疗风湿诸痹、筋骨疼痛、腰臂疼痛、筋脉拘挛。该方还用于中风的防治：“年四十以上，每服一丸，至老不生风疾，大有神效。”

用于治疗风湿痹痛的狗皮膏药早已深入大众，原配方出自明代的《疡科选粹》，北京、天津、内蒙古、辽宁、江苏等地多有生产，其中就用到了血竭。此外，血竭还出现在豹骨丸、透骨镇风丸、消栓再造丸、追风膏、冠心通脉灵、蕲蛇药酒等治疗风湿痹病的配方中。

生肌治疮痒

疮疡久溃、疮口不敛，外用血竭，可以收到敛疮生肌的功效。《日华子本草》载，“血竭治一切恶疮疥癣，久不合者，敷。此药性急，亦不可多使，却引脓。”《医宗金鉴》载有生肌散，用血竭来敛疮生肌，治疗各类疮口不敛病症。《本草求真》又说，血竭善入肝经血分，凡跌仆损伤、气血搅乱刺痛、内伤积聚，可单用血竭同酒调服，令积者消、聚者散、痛者愈，故血竭乃血疮疼痛圣药也。

《博济方》中的血竭散可治瘰疬已破、脓水不止。取血竭二钱半，炒过后研粉；大枣二十个，烧为灰用；干地黄半两，另研成粉末。将三种粉末和匀，用唾液调和后调贴疮上。《济急仙方》介绍，治臁疮不合，血竭末敷之，以干为度。《杨氏家藏方》中的血竭散则用于治痔漏疼痛不可忍：取血竭研成粉末，用津唾调涂。

现在有许多年轻人，尤其是小伙子，脸上痤疮很多，星星点点，总是忍不住去挤压，一旦疮口感染就会落下凹凸不平的疮疤。此时也可以用七厘散外敷，起到去瘢痕的作用。

祛瘀治妇科病

血竭的活血作用还体现在对于妇科病的治疗。

《朱氏集验医方》记载，血竭散治妇人血气，治产后败血冲心、胸满气喘。《叶氏女科证治》针对不同年龄女性出现的痛经都有详细的叙述，如：“妇人卅二三岁，气血盛实，热结血闭，脐腹疼痛，手不可近者，先以三军丸荡其瘀秽，后以养生汤润其营卫。”这里说的三军丸，就是大黄、血竭和没药。“大黄（酒浸，九蒸九晒）四两，血竭（研），没药（去油）各五钱。上为末，水丸，以熟地、当归、白芍、川芎各一钱，煎汤下七、八十丸，候大便利一、二次，经脉自通。”大黄、血竭、没药均是峻猛之药，攻遂病邪，荡涤瘀秽，对于血热瘀阻之证，有药到结热自除之效。

对于“产后恶露不下，有结聚成块，心胸烦闷，脐下坚痛者”，用当归血竭丸。血竭与当归、莪术、五灵脂同用，研成粉末，用米醋糊丸，温酒送服。血竭之用，在于活血散瘀，病证重点是病在血分，内有瘀血。对于痛经、经闭，血竭还可与当归、莪术、三棱等理气、活血药配伍使用。