湖南
过年期间，王女士享受美食时发现总是塞牙，起初她在家用牙线解决问题，但一周后牙痛难忍，最终去医院检查，发现是智齿发炎且塞满了肉，甚至出现了龋洞。
经过湖南省第二人民医院（省脑科医院）口腔科主治医师崔高笛的诊断，王女士拔除了这颗智齿。今天，我们就以王女士的经历为例，由口腔科主治医师崔高笛为大家科普智齿发炎、塞肉的原因、危害以及拔牙后的护理。
一、从塞牙到拔牙
王女士在过年期间吃肉时，发现食物总是塞在牙齿后部。起初，她使用牙线清理，认为这只是普通的塞牙问题。一周后，王女士的牙痛逐渐加重，甚至到了无法忍受的地步。她发现牙龈红肿，口腔异味明显，最终不得不去医院就诊。
经过检查，医生发现王女士的智齿部分萌出，周围牙龈发炎，且智齿与邻牙之间塞满了食物残渣，形成了龋洞。由于炎症严重，医生建议拔除智齿。
二、智齿发炎与塞肉的原因
1. 智齿的特殊位置
智齿位于口腔最深处，萌出时往往空间不足，容易倾斜生长或部分萌出，形成“阻生智齿”。
2. 清洁困难
智齿位置靠后，日常刷牙难以彻底清洁，食物残渣容易堆积，滋生细菌，引发炎症。
3. 塞肉的危害
食物残渣（尤其是肉类纤维）嵌塞在智齿周围，长期滞留会导致牙龈发炎、龋齿，甚至影响邻牙健康。
三、智齿发炎的症状与危害
1. 常见症状
- 牙龈红肿、疼痛，严重时可能放射至耳部或头部。
- 张口困难，咀嚼时疼痛加剧。
- 口腔异味，可能伴有发热、淋巴结肿大等全身症状。
2. 潜在危害
- 反复发炎可能导致智齿冠周炎，甚至引发颌面部间隙感染。
- 长期塞肉可能引发龋齿，破坏智齿及邻牙。
- 严重时可能形成囊肿或肿瘤。
四、拔牙的必要性
1. 哪些情况需要拔除智齿？
- 反复发炎或冠周炎。
- 智齿龋坏或导致邻牙龋坏。
- 智齿阻生，影响咬合或导致牙齿排列不齐。
- 智齿周围囊肿或肿瘤。
2. 拔牙的时机
- 急性炎症期不建议立即拔牙，需先控制炎症后再拔除。
- 拔牙前需拍摄X光片或CT，评估智齿位置及与神经的关系。
五、拔牙后的护理
1. 术后24小时内
- 咬紧纱布止血，30-60分钟后吐出。
- 避免漱口、吸吮或舔舐伤口，防止血凝块脱落。
- 避免进食过热、过硬的食物，建议以温凉流质食物为主。
- 避免剧烈运动，防止伤口出血。
2. 术后2-3天
- 可轻轻漱口，保持口腔清洁，但避免用力漱口。
- 遵医嘱服用抗生素和止痛药，预防感染和缓解疼痛。
- 避免用拔牙侧咀嚼食物。
3. 术后1周内
- 避免吸烟、饮酒，以免影响伤口愈合。
- 如出现剧烈疼痛、肿胀或发热，需及时复诊。
4. 长期护理
- 拔牙后3天内避免剧烈运动，桑拿以及泡浴等。
- 定期复查，确保伤口愈合良好。
六、如何预防智齿问题
1. 定期口腔检查
每年至少进行一次口腔检查，及早发现智齿问题。
2. 注意口腔卫生
使用牙线、冲牙器等工具清洁智齿周围，减少食物残渣堆积。
3.及时处理问题
如发现智齿萌出异常或反复发炎，应尽早咨询牙医，必要时拔除。
湖南省第二人民医院（省脑科医院）口腔科主任、主任医师杨昭霞提醒我们，智齿问题不容忽视。如果发现塞牙、牙龈肿痛等症状，应及时就医，避免问题恶化。通过科学的预防、及时的拔牙和正确的术后护理，可以有效避免智齿带来的困扰。如果您有类似问题，建议尽早咨询专业牙医，获得个性化的诊疗建议。
湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）宣传科 谭双莉
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（编辑YT）
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