北京
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特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，以姿势性或动作性震颤为主要临床表现。本病虽不危及生命，但严重影响患者的生活质量和社会功能。现代医学对其发病机制尚未完全阐明，治疗手段亦有限。中医学基于整体观念和辨证论治原则，在认识本病方面积累了丰富经验，为临床治疗提供了独特思路。
一、病因病机探析
中医学认为，特发性震颤的发生与肝、肾、脾三脏功能失调密切相关。肝主筋，肾主骨，脾主肌肉，三脏功能失常可导致筋脉失养，肌肉失控。肝风内动是本病发生的关键病机，肝肾阴虚、气血不足是发病基础，痰浊瘀血是重要病理因素。
情志失调、饮食不节、劳倦过度等因素均可诱发或加重本病。长期精神紧张、情绪波动可致肝气郁结，化火生风；饮食不节损伤脾胃，痰湿内生；过度劳累耗伤气血，筋脉失养。这些因素相互作用，最终导致震颤发生。
二、辨证论治要点
本病常见证型包括肝肾阴虚型、气血两虚型、痰浊阻络型和肝郁气滞型。肝肾阴虚型以震颤伴头晕耳鸣、腰膝酸软为特征；气血两虚型以震颤伴面色苍白、气短乏力为特点；痰浊阻络型以震颤伴胸闷脘痞、舌苔厚腻为表现；肝郁气滞型以震颤随情绪波动为特征。
治疗以平肝熄风、补益肝肾、健脾化痰、活血通络为基本原则。
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