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女子查出流感后硬扛3天,肺都“白”了!这种情况赶紧就医

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流感不过是一场“重感冒”,吃点药休息休息就能好?

39岁的程女士(化名)是名“工作狂”,确诊流感后,她拒绝医生住院治疗的建议,回家“硬扛”3天,结果好几叶肺都出现了“白肺”现象……

高烧39.7℃

硬抗3天出现部分“白肺”

春节前夕,程女士突然感到全身酸痛,十分畏寒,便服用了感冒药,希望能够缓解症状。

但事与愿违,她的体温迅速上升,还出现了咳嗽、胸闷气急、心悸等不适症状,去杭州市第三人民医院发热门诊一查,确诊感染了甲型流感病毒,并伴有轻度肺炎。

想到家中子女正备战期末和年前亟需处理的工作,她最终婉拒了医生进一步住院治疗的建议,选择口服药物回家观察。

3天后,程女士在工作会议中不住地咳嗽,严重的呼吸困难更让她无法集中精力工作。一测体温,39.7℃!同事们见状,将她再次送到杭州市三医院呼吸内科。

接诊的呼吸内科主任医生冷报浪了解到她口服速福达抗流感病毒后,仍反复发热,并咳出黄色浓痰后,立即安排了相关检查。



冷报浪在查看病人的报告

结果情况反而进一步加重:好几叶肺都出现了“白肺”现象,指间血氧饱和度只有88%,血心肌酶谱、肌钙蛋白的指标、肝功能的指标也出现了明显的异常。

流感(重型)!程女士立即被安排住院治疗。医院呼吸科团队迅速制定了一套个性化的诊疗方案,在悉心救治下,7天后,程女士顺利康复出院。

流感和感冒一字之差

却大不相同

冷报浪解释,相比普通感冒,流行性感冒的传染性更强、症状更严重、更容易出现并发症。

比如,流感在长期没有痊愈等原因的作用下,就会使得病毒向下蔓延到肺部。一旦感染下呼吸道,就会引发病毒性肺炎。



流感一旦感染下呼吸道,就会引发病毒性肺炎

所以,肺炎也是流感最常见的并发症之一,可引发包括原发流感病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、细菌和病毒混合感染性肺炎,会有高热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,严重时可出现呼吸衰竭。

除了肺炎,

流感还有这些并发症

也要当心:

心血管系统并发症:可能引发心肌炎或心包炎,严重时可出现心力衰竭、心律失常甚至心源性休克;感染流感病毒后,心肌梗死、 缺血性心脏病相关住院和死亡的风险明显增加。

神经系统并发症:包括脑炎、脑病、脊髓炎、吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre Syndrome)等,儿童多于成人,急性坏死性脑病更为凶险。

其他并发症:流感还可能引发横纹肌溶解、休克等。儿童流感并发喉炎、中耳炎、支气管炎相对成人更为多见。

几类人群感染流感病毒后

容易发展为重型/危重型

杭州市三医院呼吸内科、老年病团队提醒,相较普通市民感染后的症状,以下几类人群感染流感病毒后较易发展为重型/危重型,一定要充分重视流感:

  • 年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症)。
  • 年龄≥65岁的老年人。
  • 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等。
  • 肥胖者。
  • 妊娠及围产期妇女。

流感自救黄金48小时

千万别错过

冷报浪介绍,流感全身症状较重,往往表现为突然出现的高热(体温大于39℃),伴有全身肌肉酸痛、咽痛和头痛等,疲劳乏力明显。部分患者还会出现胃肠道症状(恶心呕吐、腹痛腹泻等),多见于乙型流感。

一旦确诊流感,需积极抗病毒治疗。流感治疗最佳时间窗,一般是指发热后的48小时内进行抗病毒治疗。

早期使用抗病毒药物可以有效抑制病毒的复制和扩散,有效缩短流感持续的时间和病程,并能够有效预防流感并发症和重症。但不建议市民在家自行用药。

当确诊流感后,不要认为服用抗病毒药物就万事大吉了。服用药物后,一定要多饮水,多休息,避免剧烈运动,适当增加蔬菜水果肉类的摄入,增强机体抵抗能力,严密监测身体情况。

若出现以下任意情况,

建议尽快就诊:

  • 持续高热>3天,伴有剧烈咳嗽,咳脓痰、血痰,或胸痛。
  • 呼吸频率快,呼吸困难,口唇紫绀。
  • 反应迟钝、嗜睡、躁动等神志改变,或者发生抽搐。
  • 严重呕吐、腹泻,出现脱水表现。
  • 原有基础疾病明显加重,如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性心功能不全、慢性肾功能不全、肝硬化等。

香港本流感季节

已累计137宗死亡个案

据南方+报道,近日,中国台湾知名艺人徐熙媛(大S)因流感并发肺炎不幸去世,引发社会对流感的广泛关注。2月6日,香港特区政府卫生防护中心新一期《流感速递》透露,自本流感季节起(1月5日起)至2月5日,香港已经累计240宗严重流感个案,包括137宗死亡个案。



死亡个案年龄段分布

根据最新监测数据显示,香港1月26日至2月1日(第5周) 流感病毒阳性百分比为9.67%,略低于前一周录得10.54%,但整体流感活跃程度维持在高水平。

一周共计需入住深切治疗部或死亡的成人严重流感个案55宗,其中32人死亡。在这55宗严重个案中,有44人未接种疫苗。儿童方面,1月26日至2月5日共计5宗儿童流感相关严重并发症个案,主要感染甲型H1及H3病毒,并发严重肺炎、败血症、脑炎及休克,其中4人没有接种本季流感疫苗。

《流感速递》中也提到,由流感季节起计截至前日(1月5日至2月5日),香港累计240宗严重流感个案,包括137宗死亡个案。死亡个案主要集中在老年人,65岁以上占123宗。在已掌握临床资料的成人死亡个案中,大约有81%有慢性疾病。

《流感速递》还提到,在北半球,欧洲、美洲和亚洲地区很多国家的流感活跃程度上升并处于高水平。在南半球地区,大部分国家的流感活跃程度维持稳定或下降。

其中在美国,大部分地区的流感活跃程度维持在高水平并持续上升,流感病毒检测阳性百分比上升至29.4%;加拿大大部分流感活跃程度指标上升,流感病毒检测阳性百分比上升至16.7%;英国流感指标整体下降,流感活跃程度处于中度水平。

来源:健康杭州、杭州市第三人民医院、南方+

责任编辑:戴丽丽_NN4994

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