知名女星因流感去世！医生紧急提醒：出现这些情况，请立即就医！

据多家媒体2月3日报道，中国台湾女演员、歌手、主持人徐熙媛（大S）日本旅游期间因感染流感引发肺炎，不幸离世，年仅48岁。

大S离世后，有台媒引述知情人士说法称，大S真实死因是“败血症”，不是肺炎。败血症是什么？与流感有什么关系？怎么判断是否得了重症流感…

我们一起来听听长沙泰和医院呼吸与危重症医学科副主任董强怎么说？

一、什么是败血症？

董强副主任介绍说：败血症更准确的讲，应该叫脓毒症。脓毒血症是由病原菌侵入血液循环，并在血液中生长繁殖、产生大量毒素，并诱发的全身炎症反应综合征，可导致器官功能受损，甚至危及生命。

其症状包括发烧、寒颤、心跳加快、呼吸困难、意识模糊等，如不及时治疗，可发展成败血性休克和多重器官衰竭，造成死亡或严重的残疾。

二、脓毒血症与流感有何关系？

那脓毒血症与流感究竟是啥关系？

确切来说，流感是可以引发脓毒血症的。比如得了流感后，流感病毒会破坏呼吸道黏膜，打开细菌感染的大门，使致病菌（如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等）乘虚而入。这些病原体一旦侵入肺部引发炎症反应，可致使肺部组织受损、渗出。

如果此时未得到及时有效治疗，就可能发展为重型肺炎，加重慢阻肺、哮喘等疾病；对于老人、心脏病患者来说，肺炎会增加心脏负担，导致供氧不足，诱发呼吸衰竭、心律失常、心梗；若感染肺部的细菌、病毒等进入血液循环，甚至可能引发脓毒血症。

三、如何判断自己是否得了重症流感？

说到流感，很多人不以为然，觉得它不过是“大号感冒”而已。

其实，流感和感冒是两种不同的疾病。普通感冒大多由鼻病毒引起，症状轻微，几天就能自愈，一般没有后遗症；而流感则是由流感病毒引起的，流感病毒侵袭性强，可能会引起病毒性肺炎、心肌炎、脑炎等多系统损害，部分患者甚至在48小时内进展为急性呼吸窘迫综合征。据世界卫生组织估计，流感每年可导致300~500万重症和29~65万死亡。

符合以下情况之一时，可诊断为重症流感：

①持续高热>3天，伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰或胸痛；

②呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀；

③反应迟钝、嗜睡、躁动等神志改变或惊厥；

④严重呕吐、腹泻,出现少尿或其他脱水表现；

⑤合并肺炎；

⑥原有基础疾病明显加重；

⑦需住院治疗的其他临床情况。

得了流感后，我们应密切关注自身病情变化，一旦出现重症流感迹象，立即就医！

四、哪些人群更容易发展成重症？

感染流感后，以下5类人群的死亡风险较高：

1、老年人：65岁以上的人群，由于免疫功能下降和常伴有慢性疾病，感染流感后易出现严重并发症。

2、儿童：5岁以下的儿童，尤其是小于2岁的幼儿，免疫系统发育不完全，感染流感后易发展成重症。

3、慢性疾病患者：如患有心血管疾病、肾病、糖尿病、哮喘、慢性呼吸道疾病以及免疫抑制疾病等患者，感染后易出现严重并发症。

4、孕妇及围产期女性：妊娠期和分娩后2周内的女性，由于生理变化和免疫系统调整，感染流感后病情可能加重，病死率较高。

5、肥胖者：体重指数（BMI）大于30的肥胖者，感染流感后发生肺炎、住院及死亡的风险增加。

五、得了流感别硬扛，抓住自救“黄金48小时”！

流感发病后48小时是流感治疗黄金期，在这个阶段，及时使用抗病毒药物可以有效抑制病毒复制，减轻症状，缩短病程。早期的抗病毒治疗对于高危人群来说非常重要，如果其没有在48小时内使用有效 的抗病毒药物，很有可能发展成肺炎、重症等。

治疗流感的药物可选择奥司他韦、玛巴洛沙韦（注意遵医嘱用药）。从缓解症状来看，两个药物是等效的，玛巴洛沙韦对降低病毒载量的速度要比奥司他韦好一些。当出现流感相关症状时，在“黄金48小时”服用抗病毒药物，能够做到自救。

对于发病时间超过48小时有重型/危重型高危因素的患者和重型/危重型患者，如流感病毒病原学阳性，仍应抗病毒治疗。

此外，还有两种非甾体的退热药，对乙酰氨基酚、布洛芬，家中配备一款即可。如果发烧比较明显或引起身体不适，可以使用退热药。

在此，董强副主任温馨提醒大家：目前正值流感高发期，千万不要掉以轻心，出现异常请及时就诊！

来源：长沙泰和医院
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（编辑YT）