48岁大S因流感并发肺炎离世，日本流感有何不同？哪些人感染后易危重？医生解读

▲大S徐熙媛。图据视觉中国

2月3日，家属证实中国台湾艺人徐熙媛（大S）去世，家属发文中提到，徐熙媛和家人到日本旅游，“流感并发肺炎”离世，终年48岁。 首都医科大学附属北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾告诉红星新闻记者，卫健委发布的2025版流感诊疗方案中，将流感分为轻型、中型、重型和危重型，一般老年人和有基础疾病的免疫力低下人群，以及5岁以下的儿童症状可能会较为严重。

近日，许多网友在社交媒体发文提到日本流感严重，大S的离世引发了更多关于日本流感的讨论。对此李侗曾表示，世界上流感毒株差异不大，症状也很相似，不会因国家不同有明显变化，旅行中身体劳累会加大患流感的概率，一旦中招一定要注意休息。

大S因流感并发肺炎离世

医生称基础病患者有致命风险

2月3日，大S家属在发文中提到，“新年期间，我们全家来日本旅游，我最亲爱善良的姐姐熙媛，因得了流感并发肺炎，不幸地离开了我们。”

首都医科大学附属北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾告诉红星新闻记者，卫健委1月份印发的《流行性感冒诊疗方案（2025年版）》中，把流感的严重程度分为四种，即轻型、中型、重型和危重型。李侗曾提到，大部分流感患者都属于轻型，表现为上呼吸道感染，症状就是发烧、咳嗽、咽痛、全身乏力、肌肉酸痛、关节痛等。而从中型开始，就出现了肺炎表现。如果肺炎比较严重出现缺氧，则属于重型，表现为呼吸快、测血氧饱和度小于93%等。如果出现呼吸衰竭或者其他器官的衰竭，需要进入监护室抢救，则属于危重型。

▲《流行性感冒诊疗方案（2025年版）》中提到的高危人群

记者在《流行性感冒诊疗方案（2025年版）》中看到，年龄＜5岁的儿童、≥65岁的老年人；伴有慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病、肾病、肝病等疾病者；肥胖者；妊娠及围产期妇女等感染流感病毒后较易发展为重型/危重型病例。

李侗曾表示，老年人、儿童和患有基础疾病免疫力低下人群症状可能会更严重。此前多家媒体曾报道大S患有心脏病、癫痫等疾病，李侗曾认为，虽然不清楚具体症状，具体疾病也未被证实，但如果大S患有一些基础疾病，则可能导致她的免疫力低下，从而危及生命。另一方面，当时大S正在日本旅游，旅途中出现劳累、熬夜等情况，也会对病情恢复不利。

北京市海淀医院感染性疾病科主治医师张玲此前在接受红星新闻记者采访时也提到，包括呼吸道疾病，任何一种传染病都有致死的可能。但通常情况下，并非单纯的流感致死，而是流感激发了患者其他严重的免疫反应，导致免疫紊乱，加上诱发其他基础性疾病加重，情况就会变得危急。一般来说，年轻力壮、没有基础病的人群，不会发展为重症。对于有其他基础性疾病或免疫缺陷患者，如慢性呼吸系统疾病、肾脏疾病、心血管系统疾病等，以及老人、儿童、孕妇、肥胖患者，这类人群感染后容易发展为重症，就需格外引起重视，尽快就诊。

多人称在日本旅游时感染流感

医生：不同国家流感差异不大

近日，许多网友在社交平台提到在日本旅游时感染流感，大S的离世使得日本流感更加引人关注。李侗曾介绍，一般来说，每年流行的流感毒株全世界差异不大，会存在时间先后的不同。如国内2023年冬天11月份流行甲型H3N2，12月份流行乙型流感，2024年流行的则是H1N1，不同地域不同时间占据主流的毒株不同，但基本就是这三种，致病率差不多，甲流症状表现也没有区别，不会因为在日本就有明显不同。但如果一个人在一个地方得过H1N1，来到另一个国家流行的是H3N2，则可能再得一次。

▲网友发文称在日本旅游时感染流感

对于外出特别是海外旅行，李侗曾提到，旅行时时差、体力消耗等会导致身体劳累，抵抗力下降，同时接触大量人群也会增加感染的风险，并且旅途中就医用药也往往无法及时保障。

李侗曾建议，生病后应该第一时间休息，不要急于去另一个目的地或返程，这些都不利于病情恢复。

在流感高发季节特别是目的地处于流感高发季节，游客可以携带奥司他韦备用。奥司他韦是非常安全的流感抗病毒药物，也已经批准用于流感暴露后预防。但是奥司他韦是处方药，原则上应该提前和医生沟通是否适合自己使用，有无禁忌症等问题。另外，还可以随身携带一些解热镇痛药，以及发生腹泻时用于预防脱水和电解质紊乱的口服补液盐等。

红星新闻记者 付垚 刘亚洲

编辑 潘莉 责编 冯玲玲