上海
患癌之后，“吃什么”便成了所有癌症患者的头等大事。
笔者经常遇到有患者问：
吃靶向药是不是不能吃柚子？
吃中药是不是不能喝茶吃萝卜？
鸡牛羊肉是发物，是否都不能吃？
01
服药期间
不能吃什么？
网络以及民间的许多关于“患癌后什么不可吃”的言论让大家心存疑惑。那今天笔者就来和大家仔细谈谈：
肿瘤患者服药期间，到底有哪些食物不可以吃？民间言论究竟可不可信？
西柚、杨桃、石榴等
研究表明，西柚与多种抗癌药物都会发生交互作用，已经被写进众多药物说明书的注意事项中。
追本溯源，其实是它含有大量的呋喃香豆素，这种物质能显著抑制人体内一种肝脏代谢酶（CYP3A4），干扰抗癌药物的代谢，从而影响药物在体内的疗效。
CYP3A4酶主要存在于肝脏和小肠，它几乎参与了现今使用的近半数药物的代谢，药物经过它的钝化作用，直接或间接促进药物从机体的排泄作用。
西柚中的呋喃香豆素抑制了这种酶，会减少药物在肠道的代谢和外排，使药物以平常数倍乃至几十倍的量进入血液，导致不良反应的发生率增加。（葡萄、橘子、柚子、红心蜜柚都不是西柚，可以吃）
如果患者非常想食用这些食物，最好在与靶向药物服用间隔6小时以上。
刺激、高脂、含激素食物
各类癌饮食注意
胃癌患者，应忌食熏制食品、刺激性调料等；
食管癌患者忌食过热饮料、酒精；肝癌患者应忌食油炸、刺激性食品；
胆囊癌患者忌食高脂肪食品；
肠癌患者忌食加工肉食；
前列腺癌患者应忌食含雄激素的食品，如海马、鹿茸、韭菜等；
乳腺癌患者忌食含雌激素的食物，如蜂王浆、燕窝、雪蛤、紫河车（胎盘）等。
含咖啡因的食物
咖啡因主要通过CYP1A2酶在体内代谢。 对于许多癌症患者而言，摄入含咖啡因的食物 （如咖啡、浓茶、功能饮料、巧克力和可乐） 可能会加速靶向药物的代谢，导致药效降低。
因此，在治疗期间，建议限制咖啡因的摄入，以保护药物的疗效。有饮茶习惯的患者在服用药物的前后2小时内，应避免饮茶，且避免饮用浓茶。
牛羊肉海鲜能不能吃？
在许多人的固有印象中，牛奶、鸡蛋、鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、虾、蟹等食物都是发物，肿瘤患者服药期间都不能吃。
什么样的食物会被定为“发物”？
其实，定义上来说是这些食物中大多含有异体蛋白，容易导致部分人群过敏，只要不过敏的情况下完全可以食用。
对 于肿瘤患者来说，上述食物大多是动物肉类，其中富含了大量的优质蛋白，对改善癌患营养状况是有好处的，倘若这些真是所谓的“发物”不可吃，那么又要从什么中获取营养呢？
吃中药期间萝卜能吃吗
我们很多肿瘤患者康复期长期服用中药调理，问得最多的就是萝卜会不会影响中药药效？
在这笔者需要重点辟谣，萝卜具有很高的药用和食用价值，而且在服中药期间也没有绝对禁食白萝卜的说法。
此说法的依据主要是在一些中药方剂中含有人参、西洋参、红参等补气功效的成分时，的确不宜食用萝卜，避免破气，从而减轻药效。
但是，笔者本就不提倡肿瘤患者食用参类大补型中药，也就不用担心能否吃萝卜这一问题。
烟酒--所有健康问题的隐患
笔者诊疗时常对患者玩笑说“仍有吸烟饮酒的不看，什么时候戒掉才能看诊”，其实一点也不玩笑！
尼古丁
对整个肝脏代谢系统产生影响，无论和什么药物同食都会产生不良影响。
且烟草本身就不利于健康，会增加患癌风险，影响癌症患者的预后，所以癌症患者都要严格戒烟。
酒精
也是药物的“天敌”。酒精会与酶类产生反应，削弱药物的效果。
酒精与药物都需要通过肝脏来代谢，所以会延长肝脏代谢药物的时间，那么人体受到药物毒性损伤的时间也就随之增加了。
02
饮食多样化、合理化
饮食在癌症治疗过程中扮演着至关重要的角色，不仅关于营养补给， 还直接影响到药物疗效与安全性 。
总体来讲，肿瘤患者应掌握一个基本的营养原则：食物多样化、搭配合理化，再注意以上几点，相信康复之路一定会更加平稳！
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