上海
乳头溢液是乳腺疾病的三大症状之一，简单来说就是乳头有液体流出，就像乳房“流眼泪”了。乳头溢液是仅次于乳房疼痛、乳房肿块的常见乳房疾病症状，约占就诊患者的7.5%，但因乳头溢液较为隐蔽，常常被忽视，在临床上也容易出现漏诊、误诊，而关注乳腺健康，就要从警惕“哭泣的乳房”开始。
前段时间，64岁的齐阿姨在更换内衣时，总会发现上面留有咖啡色液体污渍，按压乳头时也会有液体流出，但既未有外伤，乳房也无疼痛和肿块，这让她很不解，便找到上海市第四人民医院甲乳外科的刘晟医生。刘医生回忆到，当时齐阿姨来就诊时B超和核磁共振都显示没有实质性的病变，只是提示了导管扩张。但是，在刘医生的建议下，齐阿姨接受了无痛乳管镜检查。检查发现，在乳管内有一个占位性的病变，刘医生当场切下病灶送检，最后是一个早期的恶性肿瘤。
正因为发现得及时，肿瘤体积微小且未发生转移，齐阿姨迅速接受了针对性的治疗，现在已经恢复健康、成功出院。而刘医生给齐阿姨进行的乳管镜检查正是这次成功的关键。刘晟医生告诉我们乳管镜的工作原理和大家接受的胃肠镜检查较为相似，都是通过人体的自然腔道进入，方便医生在直视下进行检查，可以大大提高诊断的准确率。除此之外，乳管镜检查的费用其实相对便宜，对患者来说是一个性价比极高的检查，但当前遇到的问题是，因为大部分实施乳管镜检查的医院都采用局部麻醉的方法，而乳头是一个神经分布非常丰富的地方，局麻的效果往往不尽如人意，很多患者在检查过程中都觉得疼痛难忍，甚至会中止检查。
为此，四院的甲乳外科联合麻醉科，用全麻的方式开展了无痛乳管镜检查项目，为患者提供舒适化的诊疗。舒适化的诊疗包括两个方面，一方面全麻的检查方式提高了患者接受检查的意愿，另一方面，一旦检查有病变，医生可以在检查过程中将病灶一并切除，这就免去了患者再约时间进行手术的繁琐程序，也很大程度上提高了诊治效率。将诊断和诊疗融为一体对患者来说获益很大。
病理性的乳头溢液可能由乳管炎症、乳管损伤、乳管内肿瘤导致，甚至可能是乳腺癌的早期症状之一。女性应当定期自查以及进行专业体检，做到早发现、早诊断、早治疗，才能维护乳房的健康。
1月26日周日8:30
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编辑: 钱俣颢
责编: 董一华
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