广东
深圳的流感发展到啥程度了？深圳市疾病风险综合预报结果显示，1月8日~14日，深圳流感风险等级为由“低”升为“中”。上周，流感样病例流感病毒阳性率较上上周上升25.4%，与我国南方省份及全省哨点监测结果基本一致，且以甲型流感病毒为主。监测提示流感活动水平较高，深圳处于流感流行期。
面对这些病毒怎么做才不被轻易“放倒”？
① 流行性感冒（流感）
流感通常起病较急，在发病 3~6 小时内会出现发热，并迅速发展为高热（38.9~40℃），可能持续 3~5 天。
患者常伴有全身症状: 畏寒、头痛、肌肉酸痛、咽痛、咳嗽、鼻塞、乏力、食欲减退、寒颤等。
应对：如果没有禁忌症，6个月以上的人群都建议接种流感病毒疫苗预防。
患病后，可给予抗病毒药物治疗，如奥司他韦、帕拉米韦、玛巴洛沙韦等。多数患者发病3~4天后，全身症状逐渐好转。
但是，5岁以下儿童感染后较易发展为重症病例，需提高警惕。
② 肺炎支原体感染
主要的症状与大多数呼吸道疾病相似，初期表现为轻微呼吸道症状，如咽痛、发热、咳嗽等，后续咳嗽逐渐加重，特别在晚上的时候咳嗽剧烈。
在恢复阶段，症状会好转，但咳嗽可达1~2月。
有的患者还会伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等症状。
应对：目前，还没有针对性疫苗。
肺炎支原体感染，病程一般2~4周，及时识别、及早治疗是关键。
支原体肺炎的一线治疗药物是：大环内酯类抗菌药物，耐药的患儿可以选择多西环素、左氧氟沙星等药物，但一定要在专业医生指导下用药。
③ 呼吸道合胞病毒感染
5岁以下儿童急性呼吸道感染，有很多是它干的。
它的早期症状类似普通感冒，会出现发热、鼻塞、咳嗽等症状，多数症状会在1-2周内消失。
病情较重时，会出现憋喘、呼吸困难，少数重症也可能并发心力衰竭。
应对：目前，没有特效药，国内也没有相关疫苗。但国内已获批上市一种长效单克隆抗体，可为新生儿和婴儿提供特异性被动免疫防护。
主要是以对症、支持治疗为主。
一般使用止咳化痰类药物等对症治疗就能好转，但如果出现咳嗽加重、呼吸急促和呼吸困难等症状，应及时就医。
④ 腺病毒感染
最常见的症状是：出现39℃以上的高热，可伴有咳嗽、咳痰、咽部红肿、咽痛等上呼吸道症状。
部分患儿也可引起肺炎，个别患儿肺炎较重。
应对：还是没有疫苗，也没特效药。
大多数腺病毒感染，是轻症感染。患者大多1周左右就会自愈，治疗主要是对症缓解不适。
要警惕的是少数重症感染。最典型的表现就是腺病毒肺炎。重症腺病毒肺炎，病死率高达10%。
哪些情况需要及时送医？
如果持续高热3天甚至更长时间，并伴有头痛、全身肌肉酸痛、寒颤、精神状态不好、胃口不好，别硬扛，赶紧去医院看医生。
此外，如果儿童有这些症状的，也要及时去医院：
剧烈咳嗽，影响正常睡眠或生活呼吸加快或呼吸困难严重呕吐食欲不好，喂养量小于平时的一半，甚至拒食、精神萎靡或者不愿意交流，烦躁不安、易激惹、嗜睡。
需要提醒的是：
有基础病的孩子，容易发展为重症。
小婴儿，尤其是小于3个月的婴儿发热，要及时去医院。
这些病毒要咋防？
尽管儿童呼吸道疾病的病因、临床表现大不相同，但它们的传播方式大都是呼吸道、直接接触等。
因此，防控措施也基本相同，主要包括：
① 打疫苗
预防传染病最有效、最经济的方式是接种疫苗，通过接种新冠、流感、肺炎球菌疫苗等，可以有效减少感染发病和重症发生的风险，尤其是老年人、基础性疾病患者、儿童等重点人群应积极接种疫苗。
② 勤洗手
使用肥皂或洗手液，并用流动的清水洗手。接触电梯按钮、门把手等公共设施，咳嗽或打喷嚏后，要洗手或者进行手部的清洁。
③ 戴口罩
在呼吸道传染病流行期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；如周围有发热、咳嗽等症状人群，建议及时佩戴口罩，做好自我防护。
打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染手部和周围环境。
④ 多喝水
让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病毒的入侵，还有利于体内毒素排泄，净化体内环境。合理膳食，适当增加水分和维生素的摄入，生活有规律。
⑤ 勤锻炼
坚持体育锻炼和耐寒锻炼，适当增加户外活动提升身体免疫力（但雾霾天应减少户外活动）。
采写：南都记者 李榕
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