来院内咨询有关孩子厌学、叛逆、心理问题的家长越来越多,通过曹日芳主任的详细问诊,回顾孩子从小到大的历程,才逐渐看清问题的根源和发展脉络。
想治病但是也不想治好
“孩子怎么会这样”,这是大多数家长来到精神心理科直接或委婉都会问的问题,睿睿(化名)的妈妈也这样问过。
睿睿14岁了,她眼中的父母很“传统”,父亲脾气急躁,和她说话总带着命令的语气;妈妈严格教育,补习班不断,自己也没办法拒绝。
家里的环境让睿睿感到压抑,她告诉曹主任,感觉自己三四年级时就开始有心理问题。那时就算考到班级前几名,妈妈还是不满意,希望能稳定在前三。
导火索是进入初中后,她和同学的关系变得紧张,以致不想要再见到同学。后来,她情绪问题越来越严重,有时烦躁不安,有时又会突然痛苦难过,有两次上着课就控制不住大哭,脑子里只有难过的感觉。
身体也开始出现异常:有时头脑混沌,听不见外界声音,半小时后才恢复正常。还出现频繁呕吐的情况,难以集中注意力听课,记忆力变得很差,学习成绩自然快速下降。甚至,轻生念头也开始闪现,她会想拿水果刀捅自己,希望有人在大街上突然给自己一刀。
她跟妈妈说,自己得了抑郁症。但妈妈不信,理由是“青春期叛逆”。直到她为了清醒一些,多次用刀割手腕、用头撞墙,妈妈才带她来专门的精神心理科看病。
心理问题要尽早干预
在全面问诊后,曹主任随即安排睿睿做了心理测评、焦虑量表等综合检查。检查结果显示睿睿存在焦虑、抑郁。
针对睿睿的情况,曹主任制定了个性化治疗方案:
1.药物治疗,用以调节大脑中的化学物质平衡,缓解症状;
2.物理治疗,帮助改善大脑功能,促进情绪恢复;
3.心理治疗,包括认知行为疗法、家庭治疗等,帮助睿睿学会正面应对压力,调整消极思维模式,同时增强家庭间的沟通与支持。
曹日芳主任指出,儿童青少年会遇到各种各样的问题,有的来自学业、有的来自社交、有的来自家庭,通过医院、家庭、学校系统有效的干预和支持,孩子能够更好的去应对。但如果孩子的问题本身就来自家庭,或者家庭给不到孩子需要的支持,那么孩子的问题就会越来越严重。
心理健康的问题如果不及时诊断治疗好的话会影响终身,因此,早期干预是非常关键的。对于达到诊断标准的儿童青少年,要根据不同的疾病症状特征来规范治疗。
目前主要的干预方式包括药物治疗和非药物治疗两大类,其中药物治疗对某些疾病是非常必要的。除了药物治疗以外,还有非药物治疗,包括心理咨询、家庭心理治疗、物理治疗等。另外,健康的饮食和运动也不能少。
青少年心理问题早期预警信号
孩子有这3个迹象,说明TA的心理正在崩溃,家长要留心:
1、生理变化
出现不想吃饭、暴饮暴食、吃完又吐、长期失眠、入睡困难、内分泌紊乱等情况。
2、情绪行为变化
性格由活泼开朗变得多愁善感。孩子平时都是兴高采烈地去上学,可现在回到家闷闷不乐,愁眉不展,情绪低落,也不和父母说话。
孩子行为与此前明显不同。有的孩子经常说肚子疼、头疼,或者出现尿频症状,可是去医院检查,也没有什么毛病,那可能是孩子出现了躯体化症状。
3.学业、人际关系变化
发现孩子上课注意力不能集中、听不进去、成绩突然下降。如果孩子在校没有朋友,或与同学的关系发生明显变化时,要重点关注。
家长需密切关注孩子的情绪,一旦发现异常,要及时了解原因。如果是现实问题,要帮助他们去解决。如果是心理问题,要及时帮助他们疏导。如果家长发现自己无法帮到孩子,一定要到专业的精神心理门诊,寻求专业医生或心理咨询师的帮助。
一般来讲,孩子出现情绪问题两周以上,家长就要正视孩子存在心理问题的可能性。精神心理疾病的治疗是综合性的,是一个长期的复杂的过程,需要医院、学校、家庭积极配合,家长要有足够的耐心和包容度,给孩子营造一个良好的支持环境,帮助孩子早日康复。
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