儿童冬季流感如何防治

随着气温走低，流感病毒也越来越活跃。儿童是流感病毒的易感人群，近日，记者采访了广东省东莞市人民医院儿内科主任柴鸣荣，请他从发病原理、表现特征、预防措施等方面介绍儿童冬季流感防治相关问题。

柴鸣荣主任医师

东莞市人民医院儿内科主任

东莞市人民医院第九党支部书记

东莞市人民医院住院医师规范化培训儿科基地教学主任

东莞市人民医院教学督导专家成员

获“2016东莞最受欢迎儿科医生”称号

社会任职：

广东省医学会儿童危重病医学分会第三届委员会委员

广东省医师协会儿科医师分会精准医学专业组成员

广东省医师协会儿童重症医师分会委员会委员

广东省妇幼保健协会儿科专业委员会委员

广东省胸部疾病学会儿科呼吸介入专委会委员

广东省基层医药学会儿科呼吸感染专委会常务委员

东莞市医学会儿科分会常务委员

儿童更易受到流感病毒侵袭

“流感对儿童健康的影响不容小觑。”柴鸣荣介绍，许多儿童感染流感病毒后，不仅会出现高热、咳嗽、流涕等典型症状，还可能伴有精神萎靡、食欲减退、呕吐、腹泻、全身不适等，严重影响正常生活和学习。更令人担忧的是，部分患儿还可能引发中耳炎、肺炎、心肌炎、脑炎等并发症，如果得不到及时有效的治疗，可能会对生长发育造成不良影响，情况严重的还可能会危及生命。

柴鸣荣观察医院近期的门诊数据后发现，儿童流感患者数量呈现明显上升趋势，较往年同期有显著增加。各年龄段的儿童均有发病，但以幼儿园、中小学生等处于集体生活环境中的儿童居多。他介绍，儿童的免疫系统尚未发育完善，抵抗力相对较弱，在人员密集场所更容易感染流感病毒。而且，冬季室内通风不良，孩子们之间密切接触，为病毒的传播提供了便利条件。

临床表现更为“严重和急骤”

如何准确识别孩子是否感染了流感病毒，是家长们最为关心的问题之一。柴鸣荣介绍，儿童流感的症状通常比普通感冒更为“严重和急骤”。一般表现为突发高热，部分患儿体温可达39℃甚至更高，且发热持续时间较长，同时伴有明显的头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状。年龄较小的患儿可能无法准确表达这些不适，表现为哭闹不止、烦躁不安、精神萎靡、不愿活动等。此外，患儿还会出现咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等常见呼吸道症状。

在判断患儿是否患有流感时，医生除了依据患儿的症状表现外，还会结合流行病学史进行判断。如果在流感流行季节，患儿所在的班级、学校或社区有多人出现类似流感症状，那么患儿患有流感的可能性就较大。此外，实验室检查结果也是确诊流感的重要依据，如快速流感病毒抗原检测、核酸检测等，可以在短时间内确定患儿是否感染了流感病毒以及具体的病毒亚型。“家长们如果发现孩子出现高热、精神状态差等疑似流感的症状，应及时带孩子到医院就诊，不要自行给孩子服用退烧药或抗生素，以免延误病情或导致药物滥用。”柴鸣荣提醒。

疫苗可有效预防流感

面对儿童流感的高发态势，柴鸣荣为家长提供了一系列科学有效的防治策略和家庭护理方法。

流感疫苗是儿童预防流感最有效的手段之一，可以显著降低儿童感染流感病毒的风险以及减轻感染后的症状。他建议家长在每年流感季节来临之前，带孩子到当地的预防接种门诊接种流感疫苗，一般6月龄以上的儿童即可接种。

另外，除了接种疫苗以外，有一些药物也能起到一定的预防作用。因为流感病毒等一些呼吸道病毒都是从鼻腔、口腔等呼吸道入侵的，首先侵犯的是呼吸道黏膜，可以采取局部给药的方式给与干扰素喷雾剂，可以起到预防感染的作用。

同时，日常生活中的预防措施也不能忽视。家长应教导孩子保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，尤其是在饭前便后、接触公共物品后，要用肥皂或洗手液按照正确的洗手方法彻底清洁双手；经常开窗通风，保持室内空气流通，减少病毒在室内的积聚；在流感流行期间，家长应尽量避免带孩子到人员密集、空气不流通的场所，如果必须前往，最好给孩子佩戴口罩；加强孩子的体育锻炼，保证充足的睡眠和均衡的饮食，有助于增强孩子的免疫力，提高身体对流感病毒的抵抗力。

对于已经感染流感病毒的儿童，家庭护理至关重要。柴鸣荣建议：一是保证患儿在患病期间可以充分休息。二是让患儿进食清淡、易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、鸡蛋羹、蔬菜汤等，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。三是提醒患儿多喝水，以补充流失的水分。四是在咨询医生、药师等专业人士的基础上，可在家中常备一些抗病毒药物，特别是一些适合儿童的药物，如奥司他韦、干扰素喷雾剂等。家长需密切观察患儿的病情变化，如果出现高热不退、呼吸急促、精神萎靡、抽搐等症状，应立即送医救治。

柴鸣荣特别提醒家长，不要盲目给患儿使用一些所谓的“抗病毒偏方”或非正规途径购买的“特效药物”，这些未经科学验证的方法不仅可能无法治疗流感，还会对患儿的健康造成危害。要遵循医生的建议，积极配合治疗，帮助患儿尽快战胜流感病毒，恢复健康。

文：门雯雯

编辑：吴风港

审核：孙梦