估计每一位肝胆外科的医生
都曾被患者问过这样的问题:
胆囊结石可以吃药排出去吗
我的结石不大可以吃药化掉吗
今天四川结石病医院肝胆外科陈红春主任,就来和大家一起聊聊“药物排石”的相关问题!
药物排胆囊结石有效吗?
有些患者查出胆囊结石后,会因为害怕手术,不管胆囊结石大小,就去选择盲目服用排石药物。其中有一部分患者在结石发作的时候吃药,还能有缓解疼痛的效果,难道药物排石真的有效?
- 对于胆汁淤积的患者,是可以吃利胆排石药物,但效果因人而异,不是每个患者都会有效果。
- 需要注意的是,对于已经形成的胆囊结石,就不要自行盲目用药物排石或者溶石的方法,不仅没有效果,且风险更高
吃药排石的效果十分有限,它更多的是起到一定消炎和利胆的作用,但是如果说盲目服用,还可能适得其反,惹出更大的麻烦来。
药物排石路上“危险重重”
01
首先,胆囊结石要排入胃肠道,首先要经过一条“羊肠小道”——胆囊管,而胆囊管呈螺旋状,管径最窄的地方只有2毫米。
结石很难排出,还容易堵住胆囊管,可能导致感染、发炎、疼痛等情况,胆囊会因炎症水肿、增大,失去弹性而使胆囊功能丧失,还可能引发胆囊化脓、穿孔,甚至是胆囊癌的发生。
02
即使结石侥幸通过胆囊管,但胆总管也不是说过就能过的。胆囊结石一旦进入胆总管,就可能继发胆总管结石造成梗阻,阻止胆汁进入肠道,会导致胆汁淤积。
不仅会引发细菌感染,患者可能出现黄疸、发烧,甚至是休克,而且排不出的胆汁还可能导致淤肝,损害肝脏功能。
03
结石再下移,如果卡在Oddis括约肌,不仅会堵住胆总管,还会堵住胰腺出口。
胰液出不去就会越积越多,容易发生反流,就会导致胰腺的自身消化,从而引起急性胰腺炎,重度胰腺炎还可能继发多器官衰竭,危及生命!
胆囊解剖特性及生理功能也表明,药物排石不适用胆囊结石治疗:
①胆囊呈梨型,开口向上,且胆囊管迂曲狭长,不利结石排出;
②胆囊无分泌胆汁的功能,并对胆汁进行吸收浓缩,形不成高压的冲洗作用;
③胆囊壁薄弱,无强有力的肌层进行收缩排石。
所以,要明确的是,药物排石是胆囊结石治疗上的一大误区,药物不仅不能将结石成功排出体外,还可能导致病情发展的更严重。
胆囊结石应该怎么治?
陈红春主任表示,手术一直是外科医生公认的治疗胆囊结石的方式,能有效解决结石问题。
一旦发现胆囊结石,不论大小、有无症状,应尽早前往专业、正规医院进行科学的对症治疗,这样才能更好地保护我们胆囊功能和身体健康。
最后,四川结石病医院陈红春主任温馨提醒:不能轻信很多所谓的“良方”、“偏方”,盲目的药物排石,不仅无法取得治疗效果,反而还可能会延误治疗的最佳时机,最终导致胆囊受损严重,甚至给身体带来更大伤害!
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