午后，冬日阳光洒满汶上县苑庄卫生院院落，孔维利在花架下倍感惬意，老伴在旁晾晒衣物。
55岁的孔维利因脑梗致残，受益于国家政策在此接受一定范围内的免费康复治疗，且食堂餐费低廉。院长陈香打造的“乡镇卫生院嵌入康复护理院”项目，为农村失能人员提供“医康养”服务，此创新举措在山东农村算是先河。
2024年数据显示，我国失能老年人约3500万，占老年人11.6%，农村失能率更高。此项目自2023年初以来，已服务康复患者680多人次，居家服务失能人员83050多人次。
希望他们有尊严地生活
陈香是一位爽快的院长，2022年6月上任苑庄卫生院后，提出构建“医、康、养、护、助、品”六位一体的乡村卫生健康服务模式。
鉴于苑庄镇老年人占比超六成，她计划在卫生院内嵌入公立康复护理院，面向失能老人提供多元医养结合服务。陈香表示自己以前负责残疾儿童康复工作，所以希望失能人员能体面且有尊严地生活，同时减轻家庭照护压力。
此项目获汶上县卫健局支持，被列为政府实事工程。
该院康复治疗组组长郭云云介绍，患者入院前会进行言语、动作等相关测试，以制定个性化治疗方案。院内设有康复训练区、中医康复区两个康复护理单元，可以分别进行运动治疗、作业治疗、言语治疗，中医诊段、针灸、熏蒸、艾灸、牵引等服务项目。
减轻失能人员的经济负担
苑庄卫生院康复护理院于2023年11月正式投用，设有康复训练区和60个床位的病区，配备晾晒间和洗澡间。
72岁的周奎生等患者受益于国家救助政策和医院的专业服务，他表示住院做康复治疗有些项目一分钱不花，上面有救助政策，平时吃饭也便宜。陈香称，康复护理院充分利用残联康复救助、医保长期护理保险及民政部门慈善基金等政策，以减轻失能人员经济负担。
自2023年11月起，康复院为周边群众提供基本医疗、特色康复、中医颐养、专业护理、扶贫救助、健康产业等6方面全方位服务，涵盖机构内集中服务、上门居家服务、敬老院巡诊服务3种方式，满足多元化医养需求。
苑庄卫生院还邀请市级医院专家开展诊疗服务和专业培训，提升医疗服务水平。近50位住院人员中不乏外县区患者，对于家中无人照顾的失能人员，护理院提供自费养老服务，报销后每人每月自付费在1500元到2700元之间。
基层康复免费会成趋势吗？
除了苑庄卫生院康复护理院，还有很多基层医院也逐渐开始提供免费康复治疗。
2024年5月，黑河市爱辉区海兰社区卫生服务中心开设中医康复科，面向社区招募康复患者。爱辉区居民在康复期内可免费接受PT、OT等康复治疗，其他项目费用亦可酌情减免。
2024年10月，上海徐汇区长桥街道创建智慧阳光康健苑，提供免费社区康复服务。苑内器械针对残障者和功能受限老人设计，含体质检测、康复设备及专业康复治疗师、社区运动健康师提免费指导。
随着康复治疗的不断发展，它逐渐从大医院走进了基层，进入了社区和乡镇。越来越多的社区和乡镇卫生院开始设立康复科，并积极开展康复治疗项目。
基层医院免费提供康复治疗有积极意义，能减轻患者经济负担，尤其是老年人和慢性病患者。此外，它也能缓解大医院的压力，优化医疗资源配置。
然而，基层医院可能面临设备不足、技术支持弱等挑战，长期免费服务也可能对医院的财务和运营造成压力。去年社区医院被曝欠薪问题不在少数，医务人员的基本保障也是个难题！
因此，如何平衡免费服务与医院可持续发展，是亟待解决的问题。
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信息来源：大众日报、康知了
编辑丨云自闲
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