上海
随着天气越来越冷
有些人会感到心情变得低落
出现忧郁沉闷、做事提不起兴趣等状况
甚至还会贪睡多梦
其实这种因为季节变化
带来的情绪变化
可能是季节性情绪失调症（SAD）
的一种表现
什么是季节性情绪失调症？
它与普通的抑郁症有什么区别？
如何判断自己是否患有季节性情绪失调症？
怎么做可以预防和缓解情绪失调症的发生？
一起来看看专家的解答
1
什么是季节性情绪失调症？
季节性情绪失调症（SAD）又被称为冬季抑郁症，是指因天气的变化而产生的一种忧郁症效应。
与非季节性抑郁症不同，SAD的症状通常在秋冬季节开始，春夏季节消退。个人可以通过监测自身每年在特定季节出现的情绪变化来识别SAD，尤其要注意在没有明显生活压力的情况下出现周期性的抑郁症状。
它的症状包括了显著的心情低落、能量下降、兴趣减少，以及与生物节律变化相关的睡眠问题，例如过度睡眠等。同时，显著的食欲增加和对碳水化合物的渴求，可能会导致体重的增加。这些症状由于神经递质平衡的季节性变化而出现，与冬季体内褪黑素水平上升、血清素水平下降有直接关系。
2
为什么季节性情绪低落
容易发生在冬季？
季节性情绪失调症（SAD）的发病与多种神经生物学因素有关，其中关键的因素是光照对大脑中血清素系统的调节。血清素是调节心情、饮食、睡眠的重要神经递质。冬季日照减少导致血清素合成下降，从而影响情绪稳定。
此外，光照缺乏还会影响松果体的功能，松果体在控制褪黑素分泌中起重要作用，而褪黑素是另一种与睡眠周期调节密切相关的激素。研究显示，SAD患者在冬季褪黑素夜间分泌延长，这可能导致睡眠和觉醒周期的错乱。
另一方面，人类的昼夜节律主要由位于大脑中的视交叉上核（SCN）调控，SCN对光线非常敏感。在日照时间减少的冬季，SCN接收到的光信号减弱，从而影响到整个身体的生物节律。这种节律的变化也会导致褪黑素分泌时间变长，血清素水平降低，进而影响情绪和睡眠模式。
3
如何应对冬天的情绪“感冒”？
对于轻微症状的SAD患者，可以通过适当的运动以及增加光照帮助缓解。
最新的治疗研究显示，除了传统的光疗法和药物治疗，补充维生素D也显示出潜在的效果。一些研究发现，SAD患者在冬季往往缺乏维生素D，而补充维生素D可以帮助改善这些症状。
此外，认知行为疗法（CBT）专门针对SAD的版本（CBT-SAD）已被证实可以有效减少症状，即改变患者对冬季光照变化的认知和反应有助于长期管理情绪。
对于症状严重的个体，推荐综合治疗方法，包括药物治疗、光疗和心理治疗等。选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）是最常用的药物，能够有效增加大脑中的血清素水平。在一些病例中，添加第二代抗精神病药物如喹硫平（quetiapine）也显示出了治疗效果。
在冬季来临之前，我们还可以通过增加户外活动、多接受自然光照等方法预防SAD的发生。通过调节人体的生物钟，保持规律的社交活动和良好的饮食习惯，多食用富含Omega-3脂肪酸和维生素D的食物，也能有效预防SAD。
来源：新华网·宝藏青年工作室、新华网江苏频道（综编：杨琦 程欣然）
合作专家：国家二级心理咨询师，镇江市第一人民医院化疗科副主任、主任医师 偰燕燕教授
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