肾科医生一般不看肌酐，这三个指标更能反映肾功能好坏

hi，我是“伍点养身”。

每到了年底，就是医院的体检小高峰，不少人拿到体检报告的时候，看着上面标注的小箭头“↑”，都会十分担心，生怕自己得了什么病。

但对于上面的一些提示，很多人却并不太了解，比如低密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇、尿酸、糖化血红蛋白等等。

同时，这些指标中有一些是可以反映肾脏健康的，那么，哪些指标异常可以反映肾脏出现问题了呢？

如何读懂体检报告中的肾功能三个指标？

一般说来，体检报告中的肾功能三个指标，即血清尿素氮、血肌酐和尿酸，是评估肾脏健康状况的重要指标。

了解这些指标的正常范围和异常情况，可以帮助我们更好地了解肾脏是否存在问题，并及时采取相应的措施。接下来我们将详细分析这三个指标异常所代表的肾脏问题。

一、血清尿素氮（BUN）：

血清尿素氮是评估肾脏排泄尿素能力的指标，它是由肝脏代谢产生的尿素在肾脏中被排泄的代谢产物。

正常情况下，血清尿素氮的参考范围为7-20mg/dL。当血清尿素氮高于正常范围时，可能代表以下肾脏问题：

1. 肾功能不全：肾脏的滤过功能受损，导致尿素无法有效排泄，从而导致血清尿素氮升高。常见的原因包括慢性肾病、急性肾损伤等。

2. 脱水：脱水会导致血液浓缩，尿素的排泄减少，从而引起血清尿素氮的升高。

3. 高蛋白饮食：摄入过多的蛋白质会增加肝脏产生尿素的量，导致血清尿素氮升高。

二、血肌酐（Cr）：

血肌酐是评估肾小球滤过功能的指标，它是由肌肉代谢产生的代谢产物，通过肾脏排泄。

正常情况下，血肌酐的参考范围为0.6-1.2mg/dL（男性）和0.5-1.1mg/dL（女性）。当血肌酐高于正常范围时，可能代表以下肾脏问题：

1.肾功能不全：肾小球滤过功能受损，导致血肌酐无法有效排泄，从而导致血肌酐升高。与血清尿素氮相比，血肌酐更能准确反映肾小球滤过功能的变化。

2.肌肉损伤：肌肉损伤会导致血肌酐的释放增加，从而引起血肌酐的升高。因此，在解读血肌酐异常时，需要考虑是否存在肌肉损伤的因素。

三、尿酸：

尿酸是嘌呤代谢产物，主要通过肾脏排泄。正常情况下，尿酸的参考范围为2.4-7.0mg/dL（男性）和1.4-5.7mg/dL（女性）。当尿酸高于正常范围时，可能代表以下肾脏问题：

1. 高尿酸血症：肾脏排泄尿酸能力下降，导致尿酸在体内积累，从而引起尿酸的升高。高尿酸血症是痛风的主要原因之一。

2. 肾小球滤过功能下降：肾小球滤过功能下降会导致尿酸的排泄减少，从而引起尿酸的升高。

结论：

通过对体检报告中肾功能三个指标的分析，我们可以初步了解肾脏是否存在问题。

血清尿素氮和血肌酐的升高可能代表肾功能不全，而尿酸的升高可能代表高尿酸血症或肾小球滤过功能下降。

然而，这些指标的异常并不能确定具体的病因，需要结合临床症状和其他检查结果进行综合分析。

如果发现肾功能异常，建议大家及时咨询医生并接受进一步的检查和治疗，一旦发现肾脏出现问题了，建议大家及时治疗，以免引发更严重的问题。

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