镜头里的黑龙江·沧桑巨变 小病不出村 看病有保障 龙江乡镇医疗卫生服务不断升级完善

1976年密山市太平乡卫生院。

2024年密山市太平乡卫生院。图片由受访单位提供

□本报记者 周姿杉

15年间，黑龙江省乡镇卫生院在岗人数从17806人发展到现在24482人。

10年间，黑龙江省乡镇卫生院医务人员从3163人发展到现在19835人。

经过数十年的努力，我省基层卫生健康主要指标试评价结果综合指标排名位列全国第17位，3年平均进步程度排名全国第5位……黑龙江医疗事业发生着翻天覆地的变化。“乡村诊所”到“专业医院”，经历了沧桑巨变。一所成立于1962年的乡镇卫生院，可以见证我省农村医疗事业的飞速发展。

二十世纪60年代初，坐落于密山市最西部的太平乡卫生院落成，62年风雨兼程，几代医护人员的努力，实现了从医苑幼苗到杏林奇葩的转变，走过了一段从无到有、从小到大、从弱到强的沧桑历程。

“一条石子路，数间小瓦房，是建院之初时医院的现状。”密山市太平乡卫生院副院长赵明洋说，现如今，这里已是一所集预防、医疗、保健为一体的综合性医院，建筑面积987平方米，为太平乡近11100名百姓提供基本的医疗保障和公共卫生服务。

走进密山市太平乡卫生院，近千平方米的空间、14名工作人员，承担常见病、慢性病治疗及护理工作等基本医疗服务。近年来，卫生院在改善条件、完善功能上下功夫，更好地发挥分级诊疗作用，让周边百姓足不出户享受高质量诊疗服务。

赵明洋介绍，村级卫生室是农村三级医疗卫生服务网络的“网底”，太平乡通过不断提档升级，2018年全乡8个村全部评选为“甲级村卫生室”，让村民“小病不出村、看病有保障”，家门口有了更坚实的“医”靠，为当地百姓打通“最后一公里”架起乡村医疗服务的健康桥。

“趁着午饭前的空当，来村卫生室做个中医理疗。骑车几分钟就能到，太方便了。”密山市太平乡宏林村村民杨立明告诉记者，多年腰肌劳损的病痛让他常常往返于大医院。现在好了，普通检查、诊疗这里都能做，村医都能给解决。

提档升级后，太平乡卫生院宽敞明亮。目前，全科门诊、医学检验科、全自动生化仪、全自动血球分析仪、尿分析仪、十二导联心电机等功能完善，中西医药房内各类常见药物种类齐全。“这次带着大医院给的治疗方案，选择回到乡卫生院治疗，方便也有保障。”密山市太平乡太平村村民曲世荣说。

赵明洋说：“基层常见病、多发病形成原因的复杂性，要求乡卫生院医务人员要‘中西贯通’，这里的医生有着较强的中医处方、慢性病中医药保健、中医适宜技术服务能力。2020年，太平乡卫生院成立中医馆，新添置的各类中医诊疗设备，配合着针法、灸法、推拿、刮痧等多项中医适宜技术，得到村民的一致好评。”

密山市太平乡卫生院代表着黑龙江乡镇卫生院提档升级的缩影。近年来，黑龙江省利用项目资金新建、改建、扩建乡镇卫生院272家、建设67家乡镇卫生院周转房200套、为边远乡镇卫生院配备急救车300台以及建设村卫生室1147个、装备健康一体机3400台等。

据了解，2015年以来，黑龙江省216家乡镇卫生院获得国家“群众满意的乡镇卫生院”称号，5家卫生院获得“全国百佳乡镇卫生院”殊荣。16名乡镇卫生院院长获得“全国乡镇卫生院优秀院长”称号，15名乡村医生获得“全国优秀乡村医生”称号。

省卫生健康委相关负责人表示，全省卫生健康系统组织开展“大抓基层”专项行动，重点抓好6个方面18项工作。同时，研究制定了《提高乡村医疗卫生服务能力解决群众就医购药难题便民惠民十二项举措》，从动态掌握辖区村民健康状况、提升乡村医疗卫生机构服务能力、提高群众看病就医感受3个方面提出12条措施。

同时，省卫生健康委与省医保局、省药监局联合印发了《关于建立基层药品保障联动管理机制 全面加强基层用药保障工作的通知》，从需求端、采购端、管理端、配送端等方面全链条提出满足基层群众用药的措施办法，提出5个方面15条具体措施，各地可实现县乡村统一用药目录，适时储备调拨，解决了以往乡村两级药品配备少等问题。目前，全省已有28个县（市、区）依托县域医共体建设县域中心药房，实行药品采购和配备“药品目录、集中采购、分拨配送、储备调拨、药事服务、药款结算”的六个统一。