北京
病例介绍
患者女，54岁，否认药物、食物过敏史，因诊断肺部感染、腰痛原因待诊，在呼吸内科住院治疗。患者10月8日开始接受头孢哌酮舒巴坦1.5g ivgtt q8h抗感染治疗，10月13日因腰痛予加用五虎口服液活血散瘀、消肿止痛治疗。10月16日患者前来药学门诊就诊，自诉加用五虎口服液后，时感心慌、出汗、心跳加快等症状，咨询与五虎口服液有没有相关性，能否继续服用五虎口服液。
一、五虎口服液
五虎口服液成份是当归、红花、防风、天南星（制）、白芷，功能主治为活血散瘀、消肿止痛，用于跌打损伤、淤血肿痛、扭伤等病症。药品说明书中提示有肝病及酒精过敏者忌服，孕妇慎用，药品不良反应偶见胃肠道不适。
国家药品监督管理局标准（试行）WS-059（Z-011）-2002（五虎口服液）中，该药的制备过程中，使用到60%白酒进行抽滤，药品乙醇量为7%~12%。
该批次的药品检验报告单中，乙醇量为8.8%。
三、药师提醒
五虎口服液中含有酒精，但其药品说明书中未明确提示，提醒临床应用中，应避免联合使用易发生双硫仑反应的药品，服用该药后不得操作精密器械及驾驶车辆。
四、病例转归
接诊药师初步判断患者出现的症状不排除为双硫仑反应，与患者主管医师联系，建议停服该药。3日后进行随访，患者诉停用五虎口服液后，心慌、出汗、心跳加快的症状已逐渐好转。
作者：云南省普洱市人民医院 副主任药师 李香荷
审稿专家：云南省普洱市人民医院主任药师 罗新
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