北京
家住辽宁锦州的张莉（化名）像许多人一样，为了自己和家人的未来，会选择购买保险来增添一份保障。2023年6月15日，张莉与某保险公司签订了一份《安享百万医疗保险合同》。张莉满心欢喜，这让她觉得自己的未来有了更坚实的后盾。
然而，命运总是充满了变数。2024年4月，张莉被确诊为患有颅内占位性病变和脑梗死等严重疾病。随后，张莉接受了一系列漫长的治疗。
在治疗过程中，张莉花费了巨额的医疗费用。此时，她想到了自己购买的保险，于是向保险公司提出了理赔申请。然而2024年6月18日，保险公司却以“张莉投保时未履行如实告知义务”为由，拒绝了她的理赔请求，并单方面解除了与她的保险合同，退还了全额保费。
多次与保险公司沟通无果后，张莉决定寻求专业律师的帮助。一番对比，她联系到北京冠领律师事务所。冠领律所经过研判接受了委托，指派谢浩然律师代理此案。
冠领律师深入分析案情后，认为保险公司的行为显然违反了合同约定和法律规定，便立即指导张莉收集了保险合同、保险费缴纳记录、医院诊疗记录、双方沟通记录等证据，随后代理她向当地法院提起了诉讼。
法庭上，双方进行了激烈的辩论。保险公司认为，根据2024年6月12日出具的公估报告，张莉在投保时隐瞒了自己之前在体检中发现的一些健康问题，这种情况足以影响保险公司是否承保。
对此，冠领律师指出：
第一，张莉与保险公司成立人身保险合同关系，双方均应按合同约定履行各自的义务。如今，张莉已按约定交纳2023、2024两年的保险费，因此当她在保险期间发生保险事故，保险公司应按合同约定承担保险责任。
第二，针对保险公司的抗辩，张莉当初的体检结论是“建议进一步检查”，这不能作为认定疾病的依据。此外，在公估报告作出后，保险公司即应明知张莉在投保时未履行如实告知义务，但之后仍于6月16日收取了张莉2024年的保费，这明显违背了诚信原则。
2024年10月，法院经审理，采纳了冠领律师的代理意见，判决保险公司应继续履行与张莉签订的保险合同，并赔偿她因治疗疾病所花费的医疗费用15万余元。
至此，冠领律师通过对案件的精准研判，帮助张莉争取到了她应得的保险金，为她养病复健提供了保障，赢得了张莉发自内心的感谢。本案件也提醒我们：在购买保险时，一定要仔细阅读合同条款和询问相关事项，如对合同条款含义有疑问，一定要及时向专业律师咨询求助。
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