孩子不睡，大人受罪！宝宝睡不安稳，到底问题出在哪儿？

家长别急，作为一个儿科医生以及为人父母的双重身份，我们理解带娃的辛劳，孩子不睡就等于家长没睡，晚上尤其是下半夜的哭闹让你疲惫不堪。但是我要指出的是：影响小儿睡眠的因素有许多哦，每个宝宝的情况也不一定相同，了解以下这4点，帮助孩子更好睡眠。

一、宝宝睡不安稳常见原因

1、不良睡眠习惯，睡眠时间无一定规律或睡前由人抱着走动、摇晃或唱催眠曲等；

2、白天过度兴奋或紧张受惊吓、太热、太闷，蚊虫咬或尿布潮湿等；

3、小儿对梦中的一些可怕事情不能明辨真假，造成恐惧心理而影响睡眠；

4、饥饱不适，被褥过暖、过厚，使小儿身体产热难以散发，或盖被过少，使小儿受凉；

5、躯体疾患，如中耳炎、消化不良、佝偻病等，或饮食因素中，微量元素（钙铁）的缺乏，牛奶过敏引起的婴儿腹痛，也可引起小儿睡眠不安；

6、小儿肠道寄生虫病，如小儿蛲虫病，每晚蛲虫爬出肛门造成小儿皮肤瘙痒，影响入睡。

二、宝宝一些“奇怪的”睡眠习惯

1、喜欢抱着睡

宝宝总喜欢抱着睡是因为孩子对环境的陌生和惧怕导致的，一般情况下小孩都是通过嗅觉来感觉到母亲的存在，感觉到安全感，所以说一旦把孩子放到床上，孩子嗅不到母亲身上的气味就会睡醒哭闹。

针对这个问题，采取以下的对策：

①可以环境营造。安静舒适的环境，是宝宝睡眠的先决条件，可以把一件有妈妈气味的衣服放在宝宝身边，让宝宝增加安全感，有利于进入睡眠状态；

②少抱多哄。妈妈不要过于敏感，当宝宝惊醒或哭闹时，不要急于去抱起他，可以坐在床边，温柔地拍拍他，抚摸一下，轻声地哄哄，让他重新入睡，这样对宝宝以后独睡也有好处；

③模拟抱睡。对于养成抱睡习惯的宝宝来说，可以采取循序渐进的方式，帮助他改正习惯。先把宝宝放在床上，妈妈侧卧在他身旁，用手环绕着他的体侧，让宝宝感觉到仍然在妈妈的怀抱中帮助入睡。有些习惯不是一下子就能改变的，是需要一个过程的。

2、趴着睡

正常情况下宝宝是可以适当趴着睡觉的。由于孩子出生前在母亲子宫内的体位关系，一部分婴儿出生后仍然喜欢以蜷缩的姿势趴着睡觉，能够带给孩子更多的安全感，尽快入睡。家长需要注意观察宝宝避免呼吸不畅、窒息等危险的情况发生。

另外胃肠功能紊乱也是造成宝宝趴着睡觉最常见的原因。胃肠功能紊乱以后可能会出现肚子不舒服，趴着睡觉能够明显的缓解腹部不适。第一种可不用担心，第二种宝妈多从生活饮食上帮宝宝预防，如：少量多餐喂养，避免过饱加重宝宝消化负担，每日可坚持给宝宝做腹部按摩等。

3、含着手指头睡

吸吮是宝宝的本能反射，一般到三个月会消失。吸吮和吃手是不一样的，吃手出现得较迟，4个月左右，然后到11个月消失。大部分的婴儿都会存在吃手的现象，这是婴儿感知世界的方式之一，不用去制止。

但需做好护理工作：

①及时用柔软的棉布擦干净宝宝嘴里周围流出的口水；

②勤洗手，勤剪指甲。

4、张开嘴巴睡觉

张开嘴巴睡觉，有两种情况：

①脾虚，有的小朋友还会有眼睛半睁半闭的情况，因为脾主肌肉，《素问·太阴阳明论》：“脾病……筋骨肌肉皆无气以生，故不用焉。”这些小孩子也会出现一些饮食、消化方面的问题；

②鼻子阻塞导致，多见于增殖体肥大、过敏性鼻炎。前者是持续性的，后者可以呈间歇性，两者都可以引起张口呼吸，口齿不清带鼻音，部分孩子有听力减退。

以上这几种情况，也可以合并出现，治疗上需要兼顾，建议去医院五官科检查一下。

5、梦哭

婴儿梦哭常见原因：

①宝宝在睡觉前处于过度兴奋或哭闹时，在入睡以后大脑皮层没有马上平静下来，从而出现梦哭的现象。所以在入睡前，要使宝宝处于安静的环境中。

②睡眠不足，睡眠没有规律，或者吵闹以及不熟悉的环境中睡觉，都会出现宝宝梦哭的现象。

③维生素缺乏也有可能会出现这种情况。

建议家长们可以轻轻拍拍孩子，揉揉孩子的耳垂或者手心，这样可以让孩子有安全感，喂养宝宝的时间要规律，不要等到宝宝特别饿的时候给宝宝喂食，也不要喂得过饱。

也有可能是宝宝没有睡醒，晚上可以看看宝宝尿布，注意宝宝的体温，观察孩子是否生病了，平时在医生的指导下补充维生素D和钙剂。

6、夜间摇头

夜间摇头多见于1岁半以前的小儿，男女差别不大。表现为睡眠中有规律的头部运动，如点头、左右摇摆或躯体翻转，上下弹动，动作迅速而激烈，有的甚至以头顶墙壁或床板，弄出很大响声。与癫痫的区别是面色不改变，没有强直阵挛发作，无尿失禁，脑电图正常，不是病理情况。

7、睡眠呼吸暂停

新生宝宝睡觉的时候偶尔出现呼吸暂停的情况，是正常的。为什么出现这种情况呢？新生儿的肋间肌薄弱，中枢神经系统尚未发育完全，有时睡着后会有短暂的呼吸停止是正常现象，只要没有出现心动过缓或者皮肤青紫，不超过20秒就不用担心。

三、实用的哄娃入睡的技巧

1）孩子在2-3个月大时，父母可以结合婴幼儿的特点或生活习惯，尝试帮助他建立良好的睡眠规律，让他习惯每完成一些固定的活动后，便到睡眠时间，然后自然入睡。具体的睡眠时间可以参照以下：上午9:00-11:00；下午13:00-15:30；晚上20:00-次日6:00

2）在白天尽量避免小睡超过4小时，而晚上的活动节奏应放缓，避免婴儿过度兴奋，可试着让他处在他平时习惯的睡眠姿势，用固定的摇篮曲或低声安慰、或轻轻拍拍他，让他在床上自己入睡；不要抱着他连拍带摇、又走又唱的哄他入睡，这样入睡后也不踏实。

3）白天喂奶后要有一定的活动量，晚上才睡得沉；睡前不要过分逗引宝宝，使他不容易入睡。

4）对于心理因素引起的睡眠不安，可以采取完全忽视，或渐进忽视的方法；

5）每天给予维生素D400U，中药小儿七星茶颗粒对部分小儿有效，必要时可以去医院，做一个头颅B超了解一下大脑的发育情况。

四、多少睡眠才算睡“饱”了？

最后，除了以上，平常家长比较关切的问题是：睡眠就像饮食一样，睡多久算是睡“饱”了？还有的家长总觉得自家孩子精神差，睡得过多。对于睡眠时长，不同年龄的孩子有不同的标准，同时，个体差异也是非常大的。

一般规律是----

对于新生儿来说，每天20个小时左右的时间都在睡觉；

2-6月龄，需要18到20个小时；

7-12月龄，需要15到16小时；

1-2周岁，需要14到15个小时；

3-4周岁，每天睡眠时长一般在12到13个小时。

当然，除了时长，还要注意保证孩子有高质量的深睡眠，因为，深睡眠时候生长激素分泌的分泌量，占到全天总量的60%。

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来源：湖南妇女儿童医院 儿内科
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（编辑Wx）