男性性功能异常的谜团 背后隐藏着的“真凶”

33岁的李先生（化名），原本有着幸福的婚姻生活，可因事业不顺，如山般厚重的压力让他变得寝食难安。更糟糕的是，近日他察觉到自己的身体也出现了异样，勃起功能逐渐减弱，性生活质量因此一落千丈，夫妻关系也变得很紧张，一直期待的宝宝也迟迟未能到来。

一开始，他以为是工作太累或者心理压力过大导致的，于是尝试了休息和自我调节来改善状况。但事与愿违，在经过检查后才发现原来这一切的罪魁祸首竟是隐藏在脑袋里的——泌乳素型垂体瘤！

什么是泌乳素型垂体瘤？

泌乳素型垂体瘤是垂体瘤的一种特殊类型，它会导致体内泌乳素水平异常升高。泌乳素在正常情况下对生殖系统有着重要的调节作用，但当垂体瘤引发其过度分泌时，问题就出现了。

对于男性而言，过高的泌乳素水平会干扰性激素的正常分泌和调节。它会抑制促性腺激素的释放，进而影响睾丸的功能，使睾酮的合成和分泌减少。睾酮是维持男性正常性功能和生殖功能的关键性激素，其水平降低就会导致勃起功能障碍、性欲减退等性功能问题，同时也会对精子的生成和质量产生负面影响，这就是李先生性功能减退和不育的原因。

西安市红会医院神经外科张治国主任医师介绍：对于泌乳素型垂体瘤患者而言，当前有多种治疗途径可供选择。其中，药物治疗是较为常用的一种手段，通过使用特定的药物，能够在一定程度上有效降低患者体内的泌乳素水平。

不过，就李先生的病情而言，这种治疗方法却存在明显的局限性。因为他的垂体瘤体积较大，单纯药物治疗仅仅能缓解泌乳素异常的症状，属于“治标不治本”，潜伏在脑袋里的瘤子依然会持续存在，会时刻威胁患者的健康。

因此，综合考虑李先生的病情，在这种状况下，手术治疗才是最适合他的选择。手术治疗方式为微创的经鼻手术，这种手术方法具有诸多优势。它通过鼻腔这一自然通道进入蝶窦，进而抵达垂体瘤所在部位，无需像传统开颅手术那样对颅骨进行大面积切开。

张治国主任医师表示：如果男性朋友们发现自己出现了不明原因的性功能减退、不育等问题，不要仅仅归咎于生活压力，应该及时去医院进行全面的检查。特别是当这种情况持续存在且有加重趋势时，更要引起重视，因为像泌乳素型垂体瘤这样的疾病可能就隐藏在这些症状背后。只有早发现、早诊断、早治疗，才能更好地解决问题，恢复健康。

专家简介

张治国

神经外科（南院区）主任医师

神经外科博士、博士后。原空军军医大学（第四军医大学）唐都医院神经外科副主任医师、副教授、硕士生导师、微创手术组组长、 垂体瘤及脑肿瘤专业组负责人。博士导师为我国著名神经外科专家高国栋教授、博士后导师为我国神经外科奠基人马廉亭教授。多次在北京天坛医院、上海华山医院、北京宣武医院进修与交流。

擅长微创技术，尤其是综合应用神经内镜技术、神经显微技术、神经介入技术，处理神经外科难度较大的颅底病变，包括脑及脊髓肿瘤（垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、听神经鞘瘤、胶质瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤等），以及脑血管病、脑外伤、脑积水、脑脊液鼻漏、视神经管减压等。于第四军医大学唐都医院工作20余年，年独立完成神经外科三、四级手术400余台，技术全面。多次参加国内、国际学术会议并成果交流，获同行广泛认可。开展国际首例神经外科创新新技术1项。2017年获中华医学会神经外科手术比赛全国亚军，2019年获中华医学会神经外科手术比赛全国冠军，获得“平安中国好医生”称号，有着良好的患者口碑和声誉。