北京
冯海宁
据《工人日报》报道，今年9月，辽宁沈阳小刘的母亲感觉胸闷气短，小刘不方便回去，便通过社交平台联系了一位陪诊师。陪诊师推荐了当地一家知名医院心血管内科的一位专家。但普通诊和专家诊均显示“号满”。陪诊师表示，他能帮忙挂上该院的一个知名专家号，服务费300元，专家门诊费36元。
“陪诊师”作为一种新型职业，主要工作是在医院帮助他人就医，服务对象大部分是老年人。一方面，陪诊师很受欢迎，有调查显示90%以上的就医对象会因无法独立就医或家人工作繁忙、难请假或请假成本太高，选择陪诊服务。另一方面，部分陪诊师角色异化引发巨大关注，如变身“挂号师”从中牟利。
由于陪诊师主要在医院活动，自然了解医院的挂号规律和管理漏洞，也与医院内部人员熟悉甚至建立合作关系，这都为陪诊师兼职“挂号师”提供了便利条件。从积极角度分析，有陪诊师帮忙挂号，解决了患者挂号难或者就医难。但从另一角度看，陪诊师收取服务费，增加患者负担、扰乱医院挂号秩序。
陪诊师变身“挂号师”实为角色异化，应予以规范。但规范的前提是找到病根，陪诊师是如何挂到普通患者挂不到的专家号？据一些陪诊师透露，一种方式是通过技术手段不停刷新挂号系统，以便抢号或刷到退号；一种方式是先用“自己人”的身份信息挂上知名专家号，根据需求再倒号。
一些陪诊师的商业模式是“与医院内部人员联系”，“如果医院内部有人，可以找专家加号。一般的加号或者加急检查，只需要打个电话过去。”当陪诊师们“近水楼台先得月”，有多种方式通过挂号来获利，普通患者自然竞争不过，只能是加钱通过陪诊师或者“黄牛”来挂知名专家号。
从这个角度讲，部分陪诊师就是倒号“黄牛”，要么与其他“黄牛”串通起来牟利，要么通过自身操作单独牟利，这都破坏了医院挂号公平和挂号秩序。而这种陪诊师收入不菲，以上述陪诊师为例，不但向患者收取“半天199元，全天299元”的陪诊服务费，而且还额外收取300元的挂号服务费。
目前，陪诊师尚未列入《中华人民共和国职业分类大典》，陪诊公司也往往以“家政”“医疗咨询”“健康管理”等名义注册。陪诊师的从业资质、服务流程、收费标准等都缺乏明确界定，服务质量参差不齐，这都给陪诊师服务乱象埋下隐患。因此，对这种事实存在的职业亟待建立相关规则予以规范。
无论陪诊师通过何种方式成功挂号，都暴露了医院挂号系统和内部管理存在漏洞。正因为医院挂号系统无法屏蔽外部“技术黄牛”，也无法识别陪诊师“自己人”身份信息，这些技术漏洞都给了陪诊师倒号机会。
显而易见，医院专家不会白白为陪诊师加号的。如何对专家“加号权”加强监督制约，这是每家医院值得思考的问题。医疗是重要的民生领域，陪诊师受到欢迎，已经暴露了医院导医服务不够完善，如果医院还纵容陪诊师和“黄牛”倒号，更暴露了医院弊病不少，亟待引起高度重视。
希望各医院以陪诊师和“黄牛”倒号为导向，进一步完善挂号系统和内部管理，创造公平就医环境。
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