11月医学新闻汇总丨2024 医保目录公布新增 91 种，调出 43 个；复旦版中国医院百强榜发布

11月医学新闻回顾，让我们一起看看11月都有哪些大事发生：

01

重磅发布2024中国类风湿关节炎诊疗指南

11 月 1 日，《2024 中国类风湿关节炎诊疗指南》发表于《中华内科杂志》。

新版指南由国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心（北京协和医院）、中国医师协会风湿免疫专科医师分会、中国康复医学会风湿免疫病康复专业委员会、中国研究型医院学会风湿免疫专业委员会、北京整合医学学会风湿免疫分会共同制定。

本指南采用循证医学方法制定，参考了国际指南制定标准（GRADE）和国际实践指南报告标准（RIGHT）。专家组成员包括风湿免疫科、循证医学等领域专家，通过德尔菲法达成共识，并基于最佳证据和临床经验，对10个关键临床问题提出了推荐意见。更多指南内容，详见（内容来源：中华内科杂志）

02

河南一医院更衣室

暗藏针孔摄像头，院方通报

11 月 9 日，安阳市妇幼保健院对医院更衣室暗藏摄像头事件进行情况通报：（图片、信息来源：图片、信息来源：安阳市妇幼保健院、安徽网）

03

2024「软科世界一流学科排名」

临床医学学科排名公布

11 月 11 日，高等教育评价专业机构软科正式发布 2024「软科世界一流学科排名」（ShanghaiRanking's Global Ranking of Academic Subjects）。2024 年排名覆盖 55 个学科，涉及理学、工学、生命科学、医学和社会科学五大领域。

临床医学学科排名中，中国内地高校共有 22 所上榜前 500，优于 2023 年的 17 所。其中，表现最好的为复旦大学、北京协和医学院、北京大学，排名均位于全球前 150。（图片、信息来源：软科官网）

04

10月全国新冠阳性率呈下降趋势主要流行株

为XDV系列变异株和JN.1系列变异株

11 月 11 日，中国疾病预防控制中心发布《全国新型冠状病毒感染疫情情况》。

2024年10月1日-10月31日，全国31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团报告新增重症病例57例、死亡病例6例（其中新冠病毒感染导致呼吸功能衰竭死亡病例0例、基础疾病合并新冠病毒感染死亡病例6例）。

流感样病例新冠病毒阳性率从第40周（9月30日-10月6日）的4.1%持续下降至第44周（10月28日-11月3日）的1.4%。主要流行株为XDV系列变异株和JN.1系列变异株。（图片、内容来源：中国疾控中心）

05

上海发布最新文件聚焦提成回购

11 月 11 日，国家医保局办公室、财政部办公厅联合印发《关于做好医保基金预付工作的通知》，正式提出医保基金结算向「预付制」转变，意在缓解定点医疗机构的医疗费用垫支压力。（图片、信息来源：国家卫健委官网）

06

复旦版中国医院百强榜发布

11 月 16 日，复旦版《2023年度中国医院综合排行榜》和复旦版《2023年度中国医院专科声誉排行榜》在上海市发布。全国共有100家医院进入《2023年度中国医院排行榜》，45个专科（前10名）榜上有名。完整榜单，戳【】（信息来源：复旦大学医学管理研究）

07

最新指南

自发性低颅压诊疗专家共识（2024）发布

11 月 19 日，中国医师协会神经内科医师分会和中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专委会联合发布了《自发性低颅压诊疗专家共识（2024）》，为临床医师提供最新的诊疗指南。

共识结合了最新的临床研究成果和临床实践情况，重点介绍了 SIH 的临床识别、检查流程、诊断标准和鉴别诊断、干预性治疗和并发症的处理，共计制订了 30 条推荐意见。

（信息、图片来源：中华医学杂志 2024 年11 月19 日第 104 卷第 43 期）

08

中国1型糖尿病高危人群

筛查、监测与管理专家共识

11 月 20 日，《中国 1 型糖尿病高危人群筛查、监测与管理专家共识（2024 版）》发布，在《中国 1 型糖尿病诊治指南（2021 版）》中增添了 1 型糖尿病（T1DM 分期的内容，首次提出了「亚临床 T1DM」的概念。

共识的发布旨在探索 T1DM 高危人群的筛查策略，推动筛查、监测和管理标准化，推动 T1DM 早期防治的科学研究及临床应用。

（信息来源：《中国 1 型糖尿病高危人群筛查、监测与管理专家共识（2024 版）》）

09

国家医保局已印发17批立项指南

国家医保局已印发17批立项指南，合计涉及271个主项目、250个加收项、88个扩展项。立项指南发布将为我国医疗服务价格带来哪些新变化？国家医保局 11 月 23 日进行相关解读。

变化一：“合并同类项”让收费更规范

项目合并的同时价格也会相应调整。比如特级护理、一级护理等项目落地时会适度上调价格，以更好体现技术劳务价值。而对于CT等放射检查服务，国家医保局则将指导各省份在制定省级基准价格时，关注大型检查设备真实采购价格下降趋势，合理下调放射检查服务价格水平。

变化二：项目“上新” 更有前瞻性
比如，为呵护“一老一小”，新设“上门服务”“床旁超声”“免陪照护服务”“安宁疗护”等价格项目，以及“早产儿护理”“新生儿护理”等价格项目。
价格项目“上新”，也促进了医院医疗服务质量的提升。
变化三：关注新技术 项目内容更丰富
比如，为支持相对成熟的人工智能辅助技术进入临床应用，同时防止额外增加患者负担，国家医保局在放射检查、超声检查、康复类项目中设立“人工智能辅助”扩展项，但现阶段不重复收费。

（信息来源：国家医保局、新华网）

10

6余名知名学者相继因病逝世

中山大学、同济大学等多所985/211发布讣告

近日，中山大学、同济大学、湖南师范大学、陆军军医大学、华东师范大学、深圳大学、国际关系学院等多所高校相继发布讣告，据不完全统计，近几天内，已有6位正值壮年学者因病去世，他们分别是：

• 中山大学教授、研究员、主任医师，中山大学孙逸仙纪念医院深汕院区（深汕中心医院）副院长姚燕丹教授，受派在汕尾工作期间因突发疾病于2024年11月21日17时医治无效，不幸逝世，享年54岁；

• 同济大学数学科学学院教授，原浙江大学数学研究所副所长边保军教授因病医治无效，于2024年11月21日11时10分不幸逝世，享年62岁；

• 湖南师范大学法学院副教授文同爱，因突发心梗抢救无效，不幸于 2024 年 11 月 23 日 17 时 30 分在广州逝世，终年 61 岁；

• 我国著名心血管病学专家，陆军军医大学第二附属医院专业技术二级、主任医师、教授，心血管内科原主任黄岚，因病医治无效，于2024年11月22日18时10分在重庆逝世，享年65岁；

• 中国国际公共关系协会（CIPRA）副会长兼学术委员会主任、国务院特殊津贴专家、国际关系学院原副院长郭惠民教授，因病医治无效，于2024年11月16日10时58分在北京不幸逝世，享年63岁；

• 华东师范大学心理与认知科学学院首任院长、深圳大学心理学院原院长，国际知名心理学家神经科学家周永迪教授，因病不幸于 2024年11月15日在上海逝世，享年69岁。

（信息来源：综合自澎湃新闻、各高校官微等 ）

11

2024 医保目录公布新增 91 种，调出 43 个

11 月 28 日国家医保局在医保药品目录调整新闻发布会上宣布，本次一共 117 个目录外药品参加谈判，共谈判成功 89 个，本次调整共新增 91 种药品，其中肿瘤用药 26 个（含 4 个罕见病）、糖尿病等慢性病用药 15 个（含 2 个罕见病）、罕见病用药 13 个、抗感染用药 7 个、中成药 11 个、精神病用药 4 个，以及其他领域用药 21 个。

由于部分药品有多个治疗领域或者个别疾病类别有重复（如罕见肿瘤），因此分类数大于总数。

本次调整后，目录内药品总数将增至 3159 种，其中西药 1765 种、中成药 1394 种，肿瘤、慢性病、罕见病、儿童用药等领域的保障水平得到明显提升。

2025 年 1 月 1 日起，新版国家医保药品目录将在全国执行。（内容、图片来源：国家医保局）

12

国家疾控局综合司关于印发学校等重点场所

诺如病毒感染防控消毒技术指南的通知

11 月 30 日国家疾控局综合司发布通知：诺如病毒具有传染性强、感染剂量低、排毒时间长、免疫保护时间短和全人群普遍易感等特点，在学校、托幼机构和养老机构等人群聚集场所容易出现诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情。为指导重点场所科学消毒、有效防范应对诺如病毒感染疫情，制定本指南。（内容、图片来源：国家疾控局）