近日,兰考县妇幼保健院产科二病区成功为一名体重近300斤的孕妇实施剖宫产手术,顺利产下一健康宝宝。
孕妇身高不足1.6米,体重却高达140千克,宫高44厘米,腹围160厘米。孕妇入院后进行了系统检查,排除妊娠期糖尿病等妊娠并发症。由于孕妇重度肥胖,手术过程中麻醉、血压很难控制,而且也会影响手术视野,手术难度非常大,术中术后大出血意外风险会增加;术后伤口愈合较慢,术后脂肪液化的发生率高。
为了确保母婴的安全,手术前,产科联合麻醉科、新生儿科进行了多学科会诊及查房,详细评估并制定了剖宫产手术方案。麻醉医师针对孕妇的情况选择相应的麻醉方式,新生儿科医师针对新生儿可能出现的新生儿窒息、缺氧等,做好气管插管、心肺复苏的准备,产科主任孔梅根据手术需要,选定了一名资深医生做助手,并做好了相关的应急预案。
一切准备就绪,孕妇被推进了手术室,由于腹部脂肪垂下来盖住了小腹部原手术切口,由助手推起厚厚的脂肪,暴露出腹部原手术切口,才能进行消毒和手术。术中发现孕妇的腹部脂肪厚约15cm,超出普通人的3倍多,厚厚的脂肪让术中的可见范围和操作空间非常狭窄。凭借丰富的临床经验及默契地配合,5分钟顺利取出胎儿,母婴平安。
妇产科医生提醒:
过度肥胖孕妇手术风险、术后并发症风险更高,发生羊水栓塞、猝死的几率也较正常产妇高出许多,孕妇生产前期一定要科学饮食,合理控制体重,不仅有利于安全分娩,对产后宝宝的健康成长发育也有促进作用。
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