北京
近日，首都儿科研究所普通外科成功救治一名不远万里回国求医的华裔宝宝。
患儿出生在澳大利亚，先后出现坏死性小肠结肠炎和胃穿孔，在墨尔本先后进行了两次手术，包括坏死肠管切除、回肠造瘘术和胃穿孔修补术。当地医生告知家长，孩子的回肠仅剩余80cm，结直肠已经全部坏死切除，现在仅剩余肛门内的极短直肠无法直接吻合，想还纳造瘘可能需要经肛门完全切除直肠，预后较差，患儿大概率需要长期造瘘。
家长对此一筹莫展，多方求医后了解到首都儿科研究所普通外科李颀主任团队在小儿肛肠手术方面拥有丰富的经验和过硬的技术。李颀主任医师在充分了解患儿的病情后，认为患儿不仅可以早期关瘘，而且可以保留剩余盆腔内的直肠和回肠吻合，术后大便控制更佳，达到更好的生活质量。于是，家长满载着希望，在孩子6个月时，踏上了回国求医之路。
经过充分的术前检查评估，李颀于11月7日为患儿进行了手术。术中松解广泛的的粘连后，发现盆腔尚有1.5cm残余直肠，通过仔细游离，并通过吲哚菁绿显影判断其供血良好，顺利保留此段直肠，并和回肠吻合成功。术后，患儿通过个体化治疗，肠功能逐步恢复，顺利进食，排便良好，康复出院。
患儿的成功医治充分体现了我所普通外科在结直肠疾病诊疗方面经验丰富，尤其在盆腔肠管高难度吻合技术上具有较高的水平，术中充分拓展吲哚菁绿荧光显像技术应用，为结直肠手术保驾护航，该技术处于国内外领先水平。
手术分离出盆腔内残余的1.5cm直肠，经过荧光显像证明供血良好
腹膜翻转上不足1cm低位吻合成功，再次荧光显像可见远近端肠管均活力良好
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文 | 李颀、周瑞洁
编辑 | 宣传中心 郝洁
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