江苏
现代快报讯（记者 张宇）近日，歌手张咪发视频透露，自己第三次确诊癌症，这一次是舌癌。她称，自己特别难过，马上要做手术，会切掉半个舌头，到时候能不能清晰说话都成问题，唱歌更不敢想了。
11月26日，张咪在个人社交账号发视频向大家报平安。据悉，经过6个小时，她手术顺利，一切都好。不过她也表示，自己将与挚爱的歌唱永别，“5年前我曾战胜了死神，这次我依然不会认输，我坚信我会像勇士一样再次归来，为我加油吧！”视频中，张咪躺在病床上休息，但她表示，最难熬的时刻已经过去了。
谈到舌癌，很多人觉得非常陌生。南京市口腔医院口腔颌面头颈肿瘤外科副主任韩伟表示，舌癌约占口腔癌的1/3—1/2，是口腔常见的恶性肿瘤之一。舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌腹，是较为凶险的口腔癌。恶性程度较高、生长快、浸润性较强，常波及舌肌，导致吞咽、发音、进食困难。晚期舌癌会蔓延至口底及下颌骨，部分晚期舌癌患者伴有扩散至半侧头面部的剧烈疼痛。其次，因为舌体具有丰富的淋巴管和血液循环，再加上舌的机械运动频繁，在舌癌发展早期癌细胞就可能发生转移，从而导致更大范围损害。
韩伟提醒，舌癌早期出现的溃疡常被患者自认为是“口腔溃疡”，没有得到足够重视。一般口腔溃疡会在2周内愈合，而癌性溃疡通常经久不愈，且溃疡面逐渐增大，并突出于舌体表面。有的舌癌以质地坚硬的肿块为症状，患者会感觉到“异物感”。舌部癌变后，会出现伸舌、吞咽时疼痛，此时又会被一些患者误认为是“上火”，没有当作一回事，也不会想到是舌癌。部分舌癌患者进食时，食物经过病变部位，对伤口、创面的刺激也会导致疼痛。当癌变部位侵犯到舌肌时，会导致舌头运动障碍，常表现为伸舌歪斜，吞咽口水时有哽咽的感觉，严重者甚至吃饭时难以下咽。患者口齿也可能没有以前那么清晰，有时候会出现口吃。
“舌癌主要采用手术治疗。早期舌癌通过手术就能达到比较好的治疗效果，此时的癌变范围小，需要手术切除的区域小，可以保留更多的健康组织，也能减少对进食、吞咽及发音的影响。而晚期舌癌则需要通过手术加放化疗的综合治疗方式治疗。由于晚期舌癌癌变范围较大，手术过程中需要切除更多组织，舌部缺损可能达到1/2或更多，甚至全舌切除。目前早期舌癌患者生存率较高，因此早诊早治仍是提高舌癌生存的主要手段。”韩伟介绍。
谈到舌癌的预防措施，韩伟提出三点建议，“长期进食过热、过烫、熏制、腌制等刺激性食物是舌癌发病的重要因素。因此预防舌癌，首先要养成良好的饮食习惯，不食用过热、过烫食物，少食腌制、油炸、烧烤食品，远离烟酒。”二是保持良好口腔卫生习惯。每日早、晚刷牙，饭后漱口，处理好牙齿内的残根，避免佩戴不合适的假牙，磨改锐利牙尖，避免舌侧长期摩擦引起溃疡。“最后，早发现、早治疗是重中之重。舌癌发病隐匿，但发展比较快。如果出现生长迅速的舌部硬结或者有长时间不愈合的溃疡，舌运动受限，进食及吞咽困难，要及早去医院检查，及时切除活检，积极治疗。”韩伟提醒道。
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