封康教授解析：病理性近视是什么？和普通近视不一样吗？

近视涨得快？一定要警惕病理性近视。病理性近视指患者中年后眼底发生的各种退行性变性，属于眼底病的一种，比如说视网膜变性、脱离、黄斑出血等症状更是容易发生，甚至会出现失明的状态。

Q病理性近视是指眼部有病理性改变的高度近视，它有三个显著的临床特征：

一是眼轴长度不断增长，>26.5mm；

二是近视度数随年龄增长不断增加，屈光度一般在﹣6.00D以上，常为﹣10.00D或者更高，可出现不可逆的视觉损害；

三是眼球后极部视网膜与脉络膜损害，主要有视盘颢侧弧形斑、色素上皮变薄、豹纹状眼底、Fuchs斑、视网膜脉络膜萎缩等，同时伴有视力进行性下降，还可并发弱视、青光眼、白内障、玻璃体混浊、视网膜脱离等多种眼科疾病，是致盲的主要眼病之一。

Q病理性近视的症状是在单纯性高度近视症状的基础上，表现为更严重的视功能损害。主要有：

(1）视力下降:病理性近视的裸眼远视力有较大损害，近视力在出现眼底及晶状体并发症时也有不同程度损害。度数随着病程进展而加深，矫正视力进行性下降。

(2）视物遮挡:可出现相应的视野改变，引起视物遮挡，尤其是并发视网膜脱离时，症状更加明显。可出现黑影和大片遮幕感。

(3）视物变形:当病理性近视并发黄斑变性、黄斑出血或黄斑裂孔时，可出现视物变形。

(4）视物重影，眼球转动受限。高度近视眼可发生固定性内斜视，常表现为极度的内下斜视，眼球转动受限。

(5）色觉异常:病理性近视可出现继发性色觉异常。常见有蓝色觉及黄色觉异常，当病变累及黄斑部时，可出现红色觉异常。

(6）光觉异常:病理性近视的光敏感性可能降低，且较矫正视力更敏感。暗适应功能也可出现异常，有不同程度的夜盲表现。

(7）对比敏感度下降:对比敏感度的下降可先于中心视力的下降，常见异常有高频区敏感度下降、中高频段显著降低、全频段显著降低等。

Q如何科学地预防病理性近视？

1.定期眼检查

近视党一定要定期去正规的眼科医院或视光门诊，对眼睛做全方面的检查，成人每年至少1次，可以建立专属的眼健康档案。若出现度数增长等眼健康问题，能尽早进行治疗与干预。

2.有针对性的视力矫正

这里要提醒一点，有近视问题，容易视物疲劳的，一定要坚持戴镜，不要轻信“眼镜戴了之后就摘不下来”、“戴了眼镜度数会越来越深”、“戴眼镜容易变金鱼眼”之类的谣言！成年人除了戴镜外，还有一个不错的选择——后巩膜加固术，尤其是病理性近视患者，往往会伴有眼底问题，后巩膜加固术可以有效控制眼轴增长，预防眼底问题。

3.养成科学用眼的习惯

建议尽量减少近距离用眼工作时间，用眼半小时后休息5分钟。太暗或太亮的光线都不利于视觉健康，应以自己眼睛感觉舒服的亮度为宜。