北京
转自：证券日报
■张敏
近日，国家医保局集中公布了17项医疗服务价格项目立项指南，涉及辅助生殖、护理类、放射治疗类、康复类等，引起了社会的广泛关注。
医疗服务价格项目，即大家所熟悉的“诊查费”“护理费”“手术费”，也包括各种检查检验费，其收费是否规范、标准、透明、合理，关乎患者就医负担、医保基金支出，更长远影响着医疗产业发展。
根据国家医保局最新公布的信息，未来，新的特级护理、一级护理等技术劳务价值高的医疗服务价格可能上调，而一些量大价高的检查检验项目、放射检查服务价格有望合理下调。
国家医保局是我国药品器械最大的支付方，对医疗市场有着重要影响。针对持续推进的医疗服务价格改革，有部分投资者担忧，大规模医疗设备是否会被纳入集采降价？是否会影响到相关上市公司的业绩和发展预期。
笔者认为，探讨这一问题，首先应该认清我国医疗服务价格改革的初衷、主要任务，以及当前的市场格局。
长期以来，我国医疗服务价格存在诸多不合理之处，如部分技术劳务价值高的医疗服务价格偏低，而部分大型设备检查治疗及化验类项目的价格偏高。这是由于过去我国大型设备检查市场大多被少数厂商占有，定价权牢牢控制在少数厂商中，项目价格中设备折旧费用占比达到30%至50%，这也成为医疗机构高定价的主要原因。
挤出药品耗材等价格的不合理水分，合理提高医务劳务的技术价值，一直是政策改革的方向。早在2016年发布的《推进医疗服务价格改革的意见》就明确提出，逐步理顺医疗服务比价关系；重点提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格，降低大型医用设备检查治疗和检验等价格。
此外，市场竞争环境的改变，逐步为医疗服务价格改革提供了空间。例如，近年来随着更多企业进入医疗设备领域，我国检查设备整体研发水平提升，市场竞争更为充分，采购价格自然呈下降趋势，为检查价格回归铺平了道路。
市场也应看到，随着医疗服务价格项目立项指南出台，并且覆盖学科范围逐步增加，实际上是有利于全国医疗服务价格规范和统一的，这也有利于行业的健康发展和竞争力提升。
一方面，医疗服务价格走向规范、统一有助于明确各方预期。长期以来，我国医疗服务价格实行各省属地管理，由地方医药价格主管部门制定价格项目、确定价格水平，地区之间价格项目的数量、内涵，颗粒度差异都很大。
医疗服务价格项目立项指南落地，不仅让患者清晰地了解各项服务的费用，也让医疗机构在提供服务时有了更加明确的“操作手册”，同时也让企业更加了解政策趋势，更好地作出市场判断、确定发展方向。
另一方面，医疗服务价格项目立项指南支持新技术与新项目的发展。在进行政策解读时，国家医保局特别提到了对高科技诊疗项目的关注，例如，新设质子放疗、重离子放疗、硼—中子俘获治疗等价格项目，这类高端医疗装备进入临床后，可以按照新价格项目收费。这一鼓励创新和技术升级的政策，将加快前沿技术的临床转化，推动填补诊疗空白的重大创新项目出现，从长远来看会刺激新的市场需求。
风物长宜放眼量。医疗服务价格的变化短期内可能带来一定的挑战和不确定性，但也要看到，政策调整也会带来新的市场机遇。对于上市公司而言，需要密切关注政策动态和市场变化，及时调整投资策略和业务模式以适应新的市场环境。在医疗服务价格改革背景下，技术创新和服务质量将成为上市公司获取市场份额和盈利能力的关键因素。上市公司需要加大技术创新和服务质量投入力度，以满足人们日益增长的健康需求并构筑强大的市场竞争力。
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