【肿瘤慢病科普】一文了解常见体表肿物——皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是皮脂腺导管口堵塞后腺体内分泌物聚集而形成囊性肿物，多见青年男性，发病位置通常在头部、臀部和面部等部位，具有较高的感染风险，且容易反复发作，手术切除是治疗该病的主要方法[1]。

皮脂腺囊肿有哪些典型症状?

一般皮脂腺囊肿均存在于皮内，与皮肤紧密粘连，形状为圆形，硬度中等或有弹性，无波动感，表面光滑，边界清晰。一般体积不大，小的犹如米粒，大者可如花生米或鸡蛋状，生长缓慢[2]。

皮脂腺囊肿虽表面常与皮肤有粘连，但基底可移动，皮脂腺囊肿皮肤中心部位常有一黑色针尖大小的凹陷，为堵塞的皮脂腺导管开口，按压周边可溢出白色内容物，内容物为白色粉膏状的皮脂腺分泌物和破碎的皮脂腺细胞，且伴有恶臭味[2]。继发细菌感染时，局部可有红肿、波动感、化脓及疼痛。

如何诊断皮脂腺囊肿?

医生通过询问病史，仔细观察囊肿一般可以进行初步诊断。若囊肿形态有所异常或需要手术切除，可以通过超声检查进一步明确诊断。最终可以通过手术后取出囊肿组织进行病理组织学检查确诊。皮脂腺囊肿相关检查包括：

（一）超声和CT检查

超声和CT检查可以明确囊肿的性质、大小、范围、与周围组织的情况，为手术做准备[2]。

（二）病理组织学检查

皮脂腺囊肿的最终确诊需要手术完整切除囊肿，送病理检査。病理结果是确诊皮脂腺囊肿最准确的指标[2]。

皮脂腺囊肿的治疗

皮脂腺囊肿治疗关键在完全去除囊肿，故治疗上以手术切除为主，必要时可予以激光治疗。较小的囊肿，经小切口直接切除，疗效快且显著。较大的囊肿，尤其生长迅速者，应及时外科手术切除[2]。

（一）手术治疗：在囊肿的中心开一梭形的切口，切除囊肿，手术切口较长。也可以采用小切口的方式，在囊肿的中央开一个小口子，将囊腔内的内容物挤出来，再清理囊壁，这样可以减少手术的切口，如果有合并感染的情况，可以进行切开引流[3]。

（二）激光治疗：如果囊肿无感染且直径小于一厘米时，患者可以选择激光治疗，利用激光穿透囊壁，排出内容物，并将囊壁取出[3]。

温馨提示：手术是治疗皮脂腺囊肿的主要手段，建议到正规医院进行手术治疗，如果操作不当，皮脂腺囊肿的囊壁被破坏或者无法完全取出，会增加皮脂腺囊肿复发几率。

*本文仅供科普参考，感谢岩正医院的大力支持！

参考文献：

[1]宋千倩.治疗性沟通对门诊皮脂腺囊肿手术患者应对方式及不良情绪的影响[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2024(8):0042-0045.

[2]资料来源于：百度健康医典《皮脂腺囊肿》（中南大学湘雅医院皮肤科副主任、中华医学会皮肤病学分会治疗学组全国委员 张江林）.

[3]资料来源于：百度健康医典《皮脂腺囊肿怎么治疗》（四川省人民医院主任医师 孙明菡）.