广东
近日，一位外国女子在社交平台发布一则视频，表示自己在使用米诺地尔生发后，脸上包括双侧脸颊、口周、嘴角都长出了很多毛发。她还提到，自己购买的是面向男性销售的5%浓度的米诺地尔，而非面向女性销售的2%浓度。
这则视频引发了不少网友的共鸣：
“米诺地尔真的有用吗？”
“这个成分对猫猫剧毒”
“低血压慎用”
“用了狂长痘”
“用了就长，停用就不长了”……
#米诺地尔副作用#话题也随之登上了热搜。
米诺地尔是何方“神圣”？
这些疑问的真相是什么？
我院皮肤科副主任（主持工作）曾明副主任医师对此进行解读。
QUESTION
问：米诺地尔是一款是什么药物？能用于生发的原理是什么？
ANSWER
曾明：米诺地尔其实是一款降压药物，通过松弛血管平滑肌，扩张小动脉，发挥降压作用。
很多脱发患者使用米诺地尔，是因为它可以通过多种途径发挥生发的作用，包括舒张周围血管、改善头皮的血液循环、刺激毛囊细胞增殖、延长毛囊生长周期、调节细胞因子表达等。脱发患者经过一段时间的使用后，可以实现毛发生长。
米诺地尔是目前唯一能调节毛囊生长周期的治脱发药物。
QUESTION
问：使用米诺地尔生发后，会出现长毛、长痘甚至过敏等症状吗？
ANSWER
曾明：确实有部分患者使用米诺地尔生发后，在非头皮部位出现多毛的情况，表现为细软的毳毛。可能原因是外用米诺地尔经过系统吸收以后引起毛发增长，或者是沾染到面颈部从而引起多毛的发生。
头皮长痘的原因是很复杂的，与油脂分泌增加、毛囊微生物的增殖及炎症反应都有关系。那么外用米诺地尔后，头皮可能会出现厚重感和局部炎症加重，有可能堵塞毛囊，从而长痘。
任何外用药物都有过敏的可能性，临床上用的最多的是米诺地尔酊，其中包含酒精的成分，建议试用7天，如果局部出现红斑、水疱、瘙痒或疼痛的不适感，考虑过敏的可能性比较大。
QUESTION
问：米诺地尔有哪些副作用？长期使用对人体是否有害？
ANSWER
曾明：外用米诺地尔除了引起过敏反应以外，还会引起局部的刺激，引起皮肤瘙痒、红斑、干燥、脱屑等症状。
本药总体还是安全的，临床上对于脱发患者也是推荐长期使用的。如果使用过程中有不适的症状，建议停用；如有备孕和哺乳的计划，建议慎用，必要时就医。
至于一些网友担心的“低血压慎用”，目前认为，外用米诺地尔系统吸收极少，一般不会引起血压下降，因此不必过于担心，但是也有个体差异。如果患者同时在进行口服降压药服，如果出现不适感，可以进行血压的监测。
QUESTION
问：不同浓度的米诺地尔在疗效和副作用上有何区别？
ANSWER
曾明：目前外用的米诺地尔制剂主要包括2种浓度，5%和2%，前者主要推荐给男性，后者主要推荐给女性。药物通常都推荐每天使用2次，但是高浓度的米诺地尔在女性患者中也是可以使用的，但是使用频率建议是降低到每天1次。
通常来说，由于5%的米诺地尔给药后局部药物的浓度更高，在发挥生发作用的时候相对起效更快。低浓度的米诺地尔引起的药物刺激性和其他不良反应则相对更小一些。
QUESTION
问：使用米诺地尔时有哪些注意事项？
ANSWER
曾明：目前很多患者的脱发都是由于雄激素性脱发，此外还有一些斑秃的患者。因为头皮的环境是非常复杂的，尤其对于一些油性皮肤的患者，头皮经常会出现脂溢性皮炎、毛囊炎、头皮屑增多、瘙痒的情况，此种情况下，使用时需要保持头皮的清洁，防止药物使用后头皮的其他症状加重。
此外，在使用米诺地尔的时候，如果出现过敏反应和刺激症状后应立即停用和咨询医生。米诺地尔生发见效通常都较慢，一般需要约3个月才能见到疗效，必要时需在医生的指导下联合口服药物进行治疗，同时注意良好的生活方式，保持充足的睡眠。
本文指导专家
皮肤科曾明 副主任医师
皮肤科副主任（主持工作）。博士毕业于爱尔兰都柏林大学，硕士研究生导师，皮肤美容主诊医师、广东省重大人才工程青年拔尖人才、国家优自奖获得者。
学术任职：中国医学装备协会皮肤病与美容分会委员、中国康复医学会皮肤专委会委员、中国康复技术转化及发展促进会皮肤专委会委员。
擅长领域：对常见和急重症皮肤病管理有丰富的临床经验，擅长痤疮、银屑病、湿疹、特应性皮炎、脱发、过敏性和色素性皮肤病、自身免疫性大疱病和大疱性表皮松解症等诊治以及各类美肤激光、果酸焕肤等皮肤年轻化治疗。
出诊时间：周一，周三上午，周五
责任编辑：刘山青
初审：戴希安
审核：简文杨、乐虞莹
终审：李文敏
审定发布：李汉荣
内容来源：南方+
记者：梅子仪
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