河南
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作为护士长，管理科室耗材是其工作职责之一。伴随国家对医疗的深化改革以及“两票制”、“零加成”政策的出台，优化耗材管理模式，保证服务质量的同时，降低运营成本是促进医院健康可持续发展的必要措施。在耗材管控工作中，医用低值耗材种类、型号繁多，使用量大、清点困难，其管理已成为临床护理工作的重要环节。
传统低值耗材管理方式普遍缺乏自动化、规范化与完整性。依托于护士人工核算耗材领用、消耗数量以及经济成本等，相关数据分析及报表制作依赖于各病区护士每月进行手动录入及分析。此类管理方式主要存在以下局限性：
01耗材数据录入与统计工作耗时，数据分析占用了实际落实耗材管控措施的时间； 02人工计算相关指标，可能存在统计误差； 03各类耗材的领用与消耗名称不一致，实现同类耗材的使用规范性分析存在困难； 04对各病区耗材二级库中各类耗材的库存管理无法实现透明化，实际存在物品堆积，易造成耗材过期、浪费等； 05耗材数据统计依赖于每月的手工统计核算，难以动态判断改进措施的落实效果。
那么该如何解决这些问题呢？
罗列总结发现问题，寻求合适管理方法
护士长借鉴手术麻醉部管理经验，将科室6-9月份的低值易耗物资的种类、出入库统计情况做了详细的介绍，罗列了耗材管理中存在的问题，并进行了原因分析。目前科室低值易耗物资管理存在归类不严谨、出入库不平衡、个别耗材浪费严重、医务人员节约意识淡薄等问题，希望大家能够重视。
护士长根据ABC分类法及PQ分析法，按照低值易耗物资单价、使用量排名情况进行排序及赋分，确定了价格高、消耗量大排名前7位的七种耗材纳入首批科室重点管理项目。
随后，针对上述耗材管理缺陷及要进行重点管理的7种低值易耗物资的管理办法，大家展开了激烈地讨论，认为目前科室工作量大，工作节奏快，耗材使用量大，急救操作频次高，管理难度较大，希望参观借鉴兄弟科室做法再发挥全科人员的力量找点子、出主意找到适合本科室低值易耗物资管理方法。
头脑风暴群策群力，管理策略逐渐明晰
护士长组织大家讨论管理细则，确立科室管理策略，具体如下：
(1) 两点存放，杜绝物品无家可归：
科室在治疗柜及治疗车内均做到定位、定量储存物资，避免物品随意乱放。治疗柜每周治疗班盘点2次库存，补充库存数量，出入库电子扫码登记，保存科室耗材领用量、消耗量和收费等基础数据。治疗车各组责任护士按照所分管的8-10个病人，固定本班耗材种类及基数，每日补充消耗数量，同时回顾消耗物资与耗材使用人一一对应，做到账物相符、责任到人。
(2) 计划领用，杜绝物品囤积浪费：
护士长根据病人数量及物资使用情况，有计划的领用，每周盘点物资数量及效期；并利用信息化系统，对每月、每季度领用量较大的耗材及时预警,着重监督检查，对于使用量异常的耗材须进一步查明原因，同时优化领用流程，杜绝浪费现象。
(3) 创新思维，信息化管理助发展：
构建并应用医用低值耗材信息化管控平台
由护理部主任、科室护士长、护理研究生、临床护士等人员组成医用低值耗材管控小组，与信息管理与数据中心、财务处、物价办公室等部门联合构建科室医用低值耗材信息化管控平台。平台构建过程为：
①将中心库房耗材名称、编码、规格等信息导入科室低值耗材信息化管控平台，当科室在中心库房领取耗材出库时，即可显示耗材的领用记录； ②汇总耗材收费物价名称及编码，对接计价系统，当护士计费时耗材管控平台即可同步显示耗材计价记录； ③架构医用低值耗材使用数据查询模块（见图1），页面显示耗材领用/计价数量、领用/计价金额，进行数据统计时可自动显示耗材领用合格率，实现对低值耗材使用情况的实时监管。
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